|
||||
|
Заболевания глаз и их лечение Близорукость (миопия) Одна из разновидностей ухудшения зрения – близорукость. За последние десятилетия число лиц, страдающих близорукостью, значительно возросло. Люди в очках стали неотъемлемой приметой современной жизни: всего в мире очки носят около 1 млрд человек. Близорукость присуща в основном молодым. Так, по данным разных авторов, близорукость у школьников колеблется от 2,3 до 16,2 % и более. У студентов вузов этот процент еще выше т. е. близорукость является самым распространенным нарушением зрения, поэтому ей посвящен самый большой раздел данной книги. Близорукость, миопия (от греч. «mio» – «щуриться» и «opsis» – «взгляд», «зрение»), – один из недостатков рефракции глаза, в результате чего люди, страдающие миопией, плохо видят отдаленные предметы. Миопия чаще всего развивается в школьные годы, а также во время учебы в средних и высших учебных заведениях и связана главным образом с длительной зрительной работой на близком расстоянии (чтением, письмом, черчением), особенно при неправильном освещении и плохих гигиенических условиях. Если вовремя не принять мер, то близорукость прогрессирует, что может привести к серьезным необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения и, как следствие, к частичной или полной утрате трудоспособности. Развитию близорукости способствует также ослабление глазных мышц. Этот недостаток можно исправить с помощью специально разработанных комплексов физических упражнений, предназначенных для укрепления мышц. В результате процесс прогрессирования близорукости нередко приостанавливается или замедляется. Считается окончательно доказанным, что близорукость чаще возникает у лиц с отклонениями в общем состоянии здоровья. Отмечается связь близорукости с простудными, хроническими и тяжелыми инфекционными заболеваниями. У близоруких детей чаще, чем у здоровых, встречаются изменения опорно-двигательного аппарата – нарушение осанки, сколиоз, плоскостопие. Это связано с неправильной позой при чтении и письме, а также быстрым утомлением мышц шеи и спины. Нарушение осанки в свою очередь ухудшает состояние внутренних органов и систем, особенно дыхательной и сердечно-сосудистой. Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью, как это рекомендовалось еще недавно, в настоящее время признано неправильным. Однако и чрезмерная физическая нагрузка может оказать неблагоприятное влияние на здоровье близоруких людей. Именно поэтому так важны методические разработки по подбору физических упражнений для всех, кто в той или иной степени страдает близорукостью, но стремится заниматься спортом. Физкультура при близорукости Физическая культура, подвижные игры на свежем воздухе, спорт должны занять важное место в комплексе мер по профилактике близорукости и ее прогрессировани, поскольку физические упражнения способствуют как общему укреплению организма и активизации его функций, так и повышению работоспособности глазных мышц, укреплению склеры глаза. Изучение влияния систематических занятий циклическими физическими упражнениями (такими как бег, плавание, ходьба на лыжах) умеренной интенсивности в сочетании с гимнастикой для глаз показало, что у людей с близорукостью средней степени не только повышается общая выносливость, но и значительно улучшается зрение. Физические упражнения общеукрепляющего характера, применяемые в сочетании со специальными упражнениями для мышц глаз, оказывают положительное влияние на функции близорукого глаза. В настоящее время разработана методика лечебной физкультуры для школьников и взрослых, страдающих близорукостью, и на практике доказана ее эффективность. Занятия специальными упражнениями, рекомендуемые близоруким, можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, на природе, во время отдыха, некоторые из них можно включать в комплекс производственной гимнастики. Необходимо строго следить, чтобы упражнения были подобраны правильно: с учетом возраста, пола, состояния здоровья, физической подготовленности, степени близорукости, состояния глазного дна. Упражнения общеразвивающего характера обязательно необходимо сочетать с гимнастикой для глаз. Рекомендуется следующие формы самостоятельных занятий. 1. Утренняя гигиеническая гимнастика. 2. Лечебная гимнастика (гимнастика для глаз). 3. Занятия физкультурой по избранной программе. 4. Физкультурная пауза во время работы или учебы. 5. Элементы само массажа. 6. Закаливание организма. При организации самостоятельных занятий необходимо знать и выполнять следующие методические указания. 1. Самостоятельные занятия физкультурой должны проводиться систематически, не реже 3—4 раз в неделю, утренняя гигиеническая гимнастика и гимнастика для глаз – ежедневно. 2. Упражнения и методика их выполнения должны соответствовать состоянию здоровья, степени близорукости и тренированности организма (перед началом занятий необходимо проконсультироваться с врачом). 3. Занятие физкультурой состоит обычно из подготовительной, основной и заключительной частей. В подготовительной части выполняются дыхательные, общеразвивающие и специальные упражнения. Они подбираются так, чтобы подготовить организм к выполнению упражнений, запланированных в основной части занятий, а также обеспечить его тренировку и коррекцию зрения. В основную часть желательно по возможности включать игры в волейбол, баскетбол, бадминтон, настольный или большой теннис, а также элементы других видов спорта. В заключительной части выполняются медленная ходьба, углубленное дыхание и упражнения на расслабление мышц. Комплексы утренней гигиенической гимнастики составляются так, чтобы они включали упражнения для различных групп мышц и суставов, а также содержали общеразвивающие, специальные и дыхательные упражнения. Специальными в данном случае являются упражнения для наружных и внутренних мышц глаз. Они выполняются на фоне общеразвивающих и дыхательных упражнений, чередуются с ними или проводятся одновременно. Физическая нагрузка должна увеличиваться постепенно как на отдельном занятии, так и от одного занятия к другому. К концу занятия нагрузка уменьшается. Пульс может повышаться у молодых людей до 130—140 ударов в минуту, у людей среднего возраста до 120—130 ударов. Нежелательно, чтобы после занятий физкультурой ощущалась сильная усталость. Степень нервно-мышечного напряжения во время занятий должно быть средней, чтобы не вызывать значительного утомления организма и снижения остроты зрения. Общая физическая нагрузка зависит от исходного положения, в котором выполняется упражнение; количества упражнений и числа их повторений; темпа и ритма; амплитуды движений, количества мышц, принимающих участие в движении; использования спортивных снарядов или предметов; наличия пауз для отдыха; степени нервно-мышечного напряжения, вызываемого новизной и сложностью упражнений; эмоционального фактора; метеорологических условий. Занятия физкультурой желательно проводить хорошо проветренном помещении (без сквозняка) или на свежем воздухе. При высокой температуре воздуха и ярком солнце упражнения лучше выполнять в тени. Занятие начинается обычно с ходьбы и углубленного дыхания (на 4 шага вдох, на 4—6 – выдох). Упражнения желательно сочетать с ритмичным дыханием. Вдох чаще выполняется при поднимании рук, разгибании туловища, выдох – при наклоне туловища и опускании рук и т. п. Если упражнения выполняются с предметом, то их вес должен соответствовать возможностям занимающихся. Упражнения усложняются или заменяются постепенно – примерно через 2—3 недели, число их повторений увеличивается также постепенно. В комплексе для девочек, девушек и женщин важно включать больше упражнений, способствующих укреплению мышц брюшного пресса и спины, а также упражнения, способствующие развитию гибкости и подвижности в суставах. Комплекс для мальчиков, юношей и мужчин составляется преимущественно из упражнений силового характера. Специальные упражнения для глаз – это движение глазными яблоками во всех возможных направлениях: вверх и вниз, в стороны, по диагонали и круговые, а также упражнения для внутренних мышц глаз. Названные упражнения желательно чередовать и сочетать с общеразвивающими, дыхательными и корригирующими упражнениями. При выполнении почти каждого из них (особенно с движениями рук) можно делать и движения глазного яблока, фиксируя взгляд на кисти или удерживаемом предмете. Голова при этом должна быть максимально неподвижной, темп средним или медленным. Важно строго соблюдать дозировку специальных упражнений. Начинать следует с 4—5 повторений каждого из них и постепенно увеличивать их до 8—12. Помимо использования специальных упражнений для мышц глаз важно давать активный отдых глазам в процессе зрительной работы. С этой целью с начало нужно помассировать глазные яблоки (через закрытые веки) 10—15 с, затем быстро поморгать в течение 15—20 с, закрыть глаза и посидеть так 1—2 мин, а затем выполнить упражнения для наружных и внутренних мышц глаз в течение 1 мин. Занятия физкультурой должны быть ограничены и проводиться только под наблюдением офтальмолога (осмотр не реже 1 раза в 3 месяца) при следующих состояниях: 1) при быстро прогрессирующей близорукости; 2) после операций на глазу; 3) при близорукости средней и высокой степени при неполной коррекции остроты зрения и наличии осложнений на глазном дне, помутнений в стекловидном теле. Занимающиеся физкультурой должны овладеть элементами самоконтроля: уметь считать частоту пульса и дыхания, определять соответствие общей нагрузки возможностям организма по пульсу и внешним признакам: окраске кожи лица (покраснение или побледнение), губ (посинение или побледнение), самочувствию и настроению. Занятия физкультурой важно сочетать с закаливанием организма воздухом, солнцем и водой. Схему занятий физкультурой в домашних условиях можно представить так: 1) ходьба на месте и дыхательные упражнения; 2) общеразвивающие упражнения для мышц плечевого пояса; 3) специальные упражнения для наружных мышц глаз; 4) общеразвивающие и корригирующие упражнения для мышц туловища и нижних конечностей; 5) специальные упражнения для мышц глаз; 6) элементы самомассажа глаз и мышц задней поверхности шеи; 7) упражнения на расслабление мышц конечностей; 8) дыхательные упражнения. Придерживаясь этой схемы, каждый человек может сам составить для себя нужный комплекс упражнений, используя приводимые ниже рекомендуемые упражнения. Специальные упражнения для наружных мышц глаз Приведенные ниже специальные физические упражнения (или их варианты) необходимо выполнять с целью профилактики появления и прогрессирования близорукости не реже 3—4 раз в неделю. Исходное положение – сидя. Крепко зажмурив глаза на 3—5 с, а затем открыть глаза на 3—5 с. Повторить 6—8 раз. Упражнение укрепляет мышцы век, способствует расслаблению мышц глаз и улучшает кровообращение в них. Исходное положение – сидя. Быстро моргать в течение 1 мин (с перерывами). Способствует улучшению кровообращения. Исходное положение – стоя. Смотреть прямо перед собой 2—3 с, держать палец правой руки по средней линии лица на расстоянии 25—30 см от глаз, перевести взгляд на кончик пальца и смотреть на него 3—5 с, опустить руку. Повторять 10—12 раз. Упражнение снижает утомление, облегчает зрительную работу на близком расстоянии. Исходное положение – стоя. Вытянуть вперед руку, смотреть на кончик пальца, расположенный по средней линии лица, медленно приближать палец, не сводя с него глаз до тех пор, пока палец не начнет двоиться. Повторить 6—8 раз. Упражнение облегчает зрительную работу на близком расстоянии. Исходное положение – сидя. Закрыть веки, массировать их с помощью круговых движений пальца. Повторять в течение 1 мин. Упражнение расслабляет мышцы и улучшает кровообращение. Исходное положение – сидя. Медленно переводить взгляд с пола на потолок и обратно, голова неподвижна. Повторять 8—12 раз. Исходное положение – сидя. Медленные круговые движения глазами в одном, а затем в другом направлении (4—6 раз). Специальные упражнения для внутренних (цилиарных) мышц глаз Тренировка внутренних, цилиарных, мышц глаза проводится по методу, называемому «метка на стекле», и на «аккомодотренере». При выполнении упражнения «метка на стекле» занимающийся в очках становится у окна на расстоянии 30—35 см от оконного стекла. На этом стекле на уровне его глаз крепится круглая метка диаметром 3—5 мм. Вдали на линии взора, проходящей через эту метку, пациент намечает какой-либо предмет для фиксации, затем поочередно переводит взгляд то на метку на стекле, то на предмет. Упражнение проводится 2 раза в день в течение 25—30 дней. Первые 2 дня продолжительность каждого упражнения должна составлять 3 мин, последующие 2 дня – 5 мин, а в остальные дни – 7 мин. Для проведения упражнений на «аккомодотренере» необходимо изготовить простой прибор. Он представляет собой кусок плотного картона или фанеры в форме ракетки (примерно 20 ? 10 см). В нижней части ее (над рукояткой) делается горизонтальная щель, в которую вставляется линейка длиной 50—60 см. Вертикально расположенная ракетка должна свободно перемещаться по линейке. На передней поверхности ракетки, в ее центре, нанесена буква «с» величиной примерно 2 мм. Упражнения выполняются следующим образом. Тренирующийся надевает очки, полностью корригирующие близорукость, дополнительно прикрепив к ним +3 диоптрии, и приставляет к одному глазу (другой глаз прикрывает) линейку прибора. Затем медленно перемещает ракетку по линейке по направлению к глазу до тех пор, пока буква «с» не станет расплывчатой и похожей на букву «о». После этого занимающийся медленно отодвигает ракетку от глаза, добиваясь того, чтобы буква «с» вначале была ясно видна, а потом расплылась. Как только это произойдет, ракетку вновь приближают к глазу, а затем отодвигают и т. д. Упражнение проводят в течение 10 мин для каждого глаза отдельно с интервалом 10—20 мин. Необходимо следить за тем, чтобы буква на ракетке во время выполнения упражнения была хорошо освещена. Дополнительная линза в +3 диоптрии приставляется для более полного расслабления цилиарной мышцы. Из приведенных далее физических упражнений, способствующих тренировке внутренних мышц глаз, используйте некоторые на каждом занятии с таким расчетом, чтобы упражнять цилиарные мышцы не менее 4—5 мин. Эти упражнения можно выполнять подряд или чередовать с общеразвивающими. 1. Подбросить мяч обеими руками вверх и поймать. Выполнить 7—8 раз. 2. Бросить мяч сильно об пол, дать ему возможность подняться вверх, поймать одной или обеими руками. Выполнить 6—7 раз. 3. Передача мяча партнеру из-за головы. Выполнить 10—12 раз. 4. Броски теннисного мяча в мишень. Повторить 6—8 раз каждой рукой. 5. Броски мяча в баскетбольное кольцо двумя и одной рукой с расстояния 3—5 м. Выполнить 12—15 раз. 6. Верхняя (нижняя) передача партнеру волейбольного мяча. Выполнять 5—7 мин (5—7 мин для нижней передачи). 7. Игра в бадминтон через сетку и без нее в течение 15—20 мин. 8. Игра в большой теннис у стенки и через сетку в течение 15—20 мин. Общеразвивающие упражнения, сочетаемые с движениями глаз При выполнении этих упражнений голову не поворачивать, движения глазами выполнять медленно. Исходное положение – лежа на спине, руки в стороны, в правой руке теннисный мяч. Руки соединить впереди (по отношению к туловищу), передать мяч в левую руку. Вернуться в исходное положение смотреть на мяч. Повторить 10—12 раз. Исходное положение – лежа на спине, руки опущены вдоль туловища, в правой руке мяч. Поднять руку с мячом вверх (за голову) и, опуская ее, передать мяч в другую руку. То же другой рукой. Смотреть на мяч. Повторить 5—6 раз каждой рукой. При поднимании руки – вдох, при опускании выдох. Мужчинам эти 2 упражнения можно выполнять с гантелью весом 1—3 кг. Исходное положение – лежа на спине, руки в стороны. Выполнять перекрещивание прямыми руками. Следить за движением кисти одной, затем другой руки. Выполнять 15—20 сек. Дыхание произвольное. Исходное положение – сидя на полу, упор руками сзади, прямые ноги слегка подняты. Выполнять ими скрестные движения 15—20 с. Смотреть на носок одной ноги. Голову не поворачивать. Дыхание не задерживать. Исходное положение – то же. Одна нога несколько поднимается, другая опускается, затем наоборот. Смотреть на носок одной ноги. Выполнять 15—20 с. Исходное положение – сидя на полу, упор руками сзади. Мах правой ногой вверх – влево. То же левой ногой – вправо. Смотреть на носок. Повторить 6—8 раз каждой ногой. Исходное положение – то же, прямая нога слегка поднята. Выполнять ею круговые движения в одном и другом направлении. Смотреть на носок. То же другой ногой. Проводить в течение 10—15 с каждой ногой. Исходное положение – стоя, держать гимнастическую палку вверх, прогнуться – вдох, опустить палку – выдох. Смотреть на палку. Повторить 6—8 раз. Исходное положение – стоя, держать гантели впереди. Круговые движения руками в одном и другом направлении 15—20 с. Смотреть то на одну, то на другую гантель. Выполнять круговые движения 5 с в одном направлении, затем в противоположном. Исходное положение – стоя, рука впереди держит обруч. Вращать обруч в одном и противоположном направлении 20—30 с. Смотреть на кисть. Выполнять одной и другой рукой. Исходное положение – стоя, смотреть только вперед. Повернуть голову направо, затем налево. Повторить 8—10 раз в каждую сторону. Смотреть на какой-либо предмет, находящийся на расстоянии 3 м и более. Упражнения для укрепления мышц шеи и спины У многих близоруких людей наблюдается сутулость, что говорит о слабости мышц задней поверхности туловища, которая может способствовать появлению и прогрессированию близорукости. Поэтому рекомендуется выполнять ежедневно приведенные ниже физические упражнения, включая их по 3—4 в каждый комплекс. 1. Ходьба обычная, на носках, с небольшой подушечкой, наполненной песком, на голове. 2. Исходное положение – стоя, ноги врозь, руки на поясе. Наклоны вперед прогнувшись, спина прямая, лопатки соединить, смотреть вперед. 3. Исходное положение – сидя на стуле, держаться руками за спинку внизу. Подать грудь вперед, прогнуться, затем вернуться в исходное положение 4. Исходное положение – сидя на стуле (гимнастической скамейке), кисти на затылке. Наклонить голову вперед, затем отводить ее назад, оказывая руками небольшое сопротивление. 5. Исходное положение – стоя, руки сзади в замок. Отводить руки назад, прогибаться. 6. Исходное положение – стоя, гимнастическую палку держать сзади. Отводить ее назад, прогибаться. 7. Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты, локти на кровати (кушетке; полу). Опираясь затылком, локтями и стопами, поднять туловище (таз); вернуться в исходное положение. 8. Исходное положение – то же. Прогнуться в грудном отделе позвоночника, вернуться в исходное положение 9. Исходное положение – лежа на животе, руки вдоль туловища. Поднять голову и плечи, прогнуться, вернуться в исходное положение. 10.. Исходное положение – то же. Приподнять голову, плечи и прямые ноги, прогнуться. Упражнения для укрепления передней брюшной стенки Наклоненное вперед туловище близорукого человека во время стояния, ходьбы и сидения способствует расслаблению и ослаблению мышц передней брюшной стенки. Поэтому рекомендуется регулярно выполнять приведенные ниже физические упражнения, включая их по 2—3 в каждый комплекс. 1. Исходное положение – лежа на спине, одна рука на животе. Сделать вдох, приподнимая брюшную стенку, затем выдох, втягивая ее. 2. Исходное положение – то же. Сделав вдох и не выдыхая, выпятить и втянуть брюшную стенку. Повторить несколько раз. 3. Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища. Приподнять голову, руки вперед, опустить. 4. Исходное положение – лежа на спине, руки на затылке. Поднять голову и плечи, затем опустить. 5. Исходное положение – лежа на спине. Согнуть ноги и подтянуть к груди с помощью рук. 6. Исходное положение – сидя на полу, упор руками сзади, прямые ноги подняты. Развести ноги, затем выполнить перекрещивание, вновь развести. 7. Исходное положение – сидя на полу, носками держаться за нижнюю рейку гимнастической стенки, руки вдоль туловища. Слегка наклониться назад и вернуться в исходное положение. 8. То же, кисти на затылке. 9. То же, но руки подняты вверх. При выполнении упражнений на укрепление передней брюшной стенки людям с близорукостью высокой степени нужно учитывать, что для них нежелательны продолжительные и напряженные переходы из положения сидя в положение лежа и обратно. Вдох выполняется в исходное положение, а при напряжении передней брюшной стенки – выдох. Степень применяемых усилий не должна быть большой. Дыхательные упражнения Исходное положение – стоя. На 4 счета сделать вдох, затем на 4 счета – выдох. Повторить 6—8 раз. То же, но вдох, и выдох делать на 6 счетов. 3. Это же упражнение делать во время ходьбы. На 4 (6) шага – вдох, затем на 4 (6) – выдох. 4. Сочетание медленного бега с углубленным дыханием. 5. Исходное положение – стоя, руки на животе. При вдохе надавить руками на переднюю брюшную стенку, слегка выпятить живот, при выдохе втянуть брюшную стенку. 6. Исходное положение – стоя. Сделать вдох и, не выдыхая, несколько раз выпятить живот вперед, а затем втянуть. Повторить 5—6 раз. 7. Исходное положение – стоя. Поднять руки через стороны вверх – вдох, опустить – выдох. 8. Исходное положение – стоя, кисти на затылке. Делая вдох на 4 счета, локти отвести назад, лопатки соединить, прогнуться. При выдохе на 4 счета – лопатки вперед. 9. Исходное положение – стоя. Поднять руки вверх, ногу – назад, вдох, Исходное положение – выдох. То же другой ногой. 10. Исходное положение – стоя, руки сзади в замок. Отвести руки назад, прогнуться – вдох, исходное положение – выдох. Повторить 8—10 раз. 11. Исходное положение – стоя, руки вверх. Отводя руки назад – вдох, возвращая в исходное положение – выдох. Повторить 4—6 раз. Вдох выполнять через нос, а выдох – через рот. Методика массажа и самомассажа мышц задней и боковой поверхности шеи Массаж шейного отдела может стабилизировать зрительные функции и служить одним из методов в комплексном лечении близорукости. Этот массаж нужно проводить 2—3 раза в неделю. Его можно выполнять с помощью партнера либо самим. Массаж и самомассаж выполняются в положении сидя на стуле. При массаже, сидя верхом на стуле, руки кладут на спинку и голову опускают на них. Массажист стоит сбоку и массирует левой рукой правую часть шеи, а правой – левую. Выполняются поглаживание, выжимание и разминание. При поглаживании движение руки начинается от границы волосяного покрова (волосы необходимо поднять) и завершается на дельтовидной мышце. Движения выполняются ритмично одной либо двумя руками без значительного давления – 30—40 с (с одной стороны). Затем следует выжимание без большого давления – 20—30 с. Используются следующие приемы разминания: одной рукой, затем «щипцы» и двойное кольцевое (двумя руками) продолжительностью 2—3 мин. Можно применять вибрацию кулаком продолжительностью 10—20 с. Завершается массаж поглаживанием – 4—6 движений. Массаж задних и боковых мышц шеи занимает около 10 мин. При самомассаже следует сесть на стул ровно, облокотившись на его спинку, голову держать прямо. Выполняются следующие элементы: 1) поглаживание одной и двумя руками – 20—30 с; 2) растирание 4 пальцами по кругу – 1 мин; 3) разминание одной и двумя руками – прием «щипцы» – 1 мин. Общая продолжительность самомассажа 5—6 мин. Физкультура для близоруких людей, занимающихся преимущественно умственным трудом (зрительной работой) К этой категории относятся студенты, служащие, люди творческого труда и особенно те из них, чья работа связана с продолжительной и напряженной зрительной работой. Следует еще раз подчеркнуть, что вопрос о возможности занятий физической культурой и особенно спортом, даже при слабой степени близорукости, должен решать врач-окулист. В программу занятий физической культурой следует включать утреннюю гигиеническую гимнастику, занятия специальной лечебной гимнастикой, физкультурные паузы, спортивные игры, комплексы физических упражнений по выбору, которые выполняются в удобное время днем или вечером, желательно на свежем воздухе. Занятия физкультурой при слабой степени близорукости Люди, имеющие близорукость слабой степени, могут использовать разнообразные средства физкультуры и спорта. Исключение составляют только те, при которых возможны удары по голове, резкие сотрясения всего организма, общее большое и продолжительное напряжение занимающихся. К ним относятся бокс, борьба, прыжки в длину, высоту, в воду и с трамплина на лыжах, а также хоккей и регби. Утренняя гигиеническая гимнастика выполняется с целью подготовки организма к предстоящей работе или учебе, а также как микротренировка. Ее желательно проводить ежедневно в течение 10—15 мин. Утренняя гимнастика не должна вызывать утомление организма. После ее завершения и проведения закаливающей процедуры должны ощущаться бодрость и хорошее настроение. Утренняя гимнастика не проводится при острых заболеваниях с повышенной температурой. В комплекс включается 10—16 общеразвивающих, корригирующих, дыхательных и специальных упражнений. Они выполняются в среднем темпе, без большого напряжения и задержки дыхания. Сначала выполняется ходьба с углубленным дыханием, затем упражнения для плечевого пояса, мышц туловища и ног, а затем упражнения для поддержания гибкости и подвижности в суставах. Названные упражнения чередуются со специальными (лечебными). Желательно выполнять упражнения под ритмичную музыку с темпом 80—100 тактов в минуту. Комплекс упражнений для молодых женщин 1. Ходьба на месте (на 4 шага – вдох, на 4—6 – выдох) в течение 30—40 с. Исходное положение – основная стойка (ноги вместе, руки опущены вдоль туловища): 1) руки через стороны поднять вверх, потянуться – вдох; 2) опустить руки через стороны – выдох. Не поворачивая голову, смотреть сначала на кисть одной, затем другой руки. Повторить 5—6 раз. 2. Исходное положение – основная стойка, кисти к плечам. Круговые движения согнутыми руками. Повторить по 6—8 раз вперед и назад. Локтями описывать большие круги, дыхание произвольное. 3. Исходное положение – основная стойка Приседания на носках, туловище держать прямо. Смотреть на неподвижный предмет, стоящий на уровне головы. Повторить 10—16 раз. 4. Исходное положение – сидя, ноги врозь: 1) 2 наклона к одной ноге; 2) 2 наклона к другой ноге. Стараться лицом коснуться колена. Наклоняться по 8—12 раз к каждой ноге. 5. Исходное положение – сидя, глаза закрыты. Круговые движения головой. Выполнять медленно по 5—6 кругов в одну и другую стороны. 6. Исходное положение – лежа на спине: 1) поднять обе ноги и носками постараться коснуться пола за головой; 2) вернуться. Повторить 8—10 раз. 7. Исходное положение – стоя на коленях: 1) прямое туловище наклонить назад, голову назад; 2) вернуться в исходное положение. Повторить 8—12 раз. Комплекс упражнений с гантелями весом 3 кг для мужчин 1. Ходьба и медленный бег на месте в течение 40—45 с. Дышать ритмично. 2. Исходное положение – основная стойка: 1) поднять руки с гантелями вверх – назад, прямую ногу отнести назад, прогнуться; 2) вернуться в Исходное положение. Повторить 8—12 раз. 3. Исходное положение – стоя, ноги врозь, руки впереди. Выполнить круговые движения руками. Смотреть (не поворачивая голову!) сначала на кисть одной, затем на кисть другой руки. Повторить 4—6 раз в каждом направлении. 4. Исходное положение – стоя, наклонившись вперед, прогнувшись (спина прямая), руки в стороны. Выполнять повороты туловища. Смотреть на кисть отводимой в сторону руки, голову слегка поворачивать. Повторить по 6—8 раз в каждую сторону. Дыхание произвольное. 5. Исходное положение – сидя на полу, упор руками сзади, ноги подняты и разведены. Гантели с помощью резинки укреплены на стопах. Круговые движения прямыми ногами. Смотреть, не поворачивая головы, сначала на носок одной, затем – другой ноги. Повторить 6—8 раз в каждом направлении. 6. Исходное положение – сидя, руки с гантелями вверху, ноги закреплены: 1) лечь на спину; 2) сесть. Повторить 10—12 раз. 7. Исходное положение – лежа на левом боку, руки с гантелями вверху, ноги закреплены: 1) наклониться вправо (поднять туловище); 2) вернуться в исходное положение. Повторить 6—8 раз, лежа на каждом боку. 8. Исходное положение – лежа на животе, руки с гантелями вверху: 1) поднять руки, голову, плечи и прямые ноги, прогнуться; 2) вернуться в исходное положение. Подобные комплексы каждый занимающийся может составить сам, усложняя упражнения или увеличивая число их повторений. Занятия лечебной физкультурой Лицам с близорукостью слабой степени необходимо ежедневно выполнять специальные упражнения, направленные на укрепление мышц, способствующих улучшению зрения. Следует во все комплексы включать упражнения «метка на стекле» для тренировки цилиарной мышцы. Ориентировочный комплекс упражнений лечебной гимнастики 1. Исходное положение – стоя, кисти на затылке: 1—2 – поднять руки вверх, прогнуться, 3—4 – вернуться в исходное положение. Повторить 3—4 раза. 2. Исходное положение – стоя или сидя. Медленные круговые движения головой по 8 раз в каждом направлении. 3. Самомассаж затылка и мышц задней поверхности шеи в течение 1 мин. 4. Круговые движения глазными яблоками. Выполнять медленно в различных направлениях в течение 40—45 с. 5. Закрыть глаза. Выполнять несильные надавливания пальцами на глазные яблоки в течение 25—30 с. 6. Упражнение «метка на стекле». Выполнять в течение 1—2 мин, тренируя мышцы каждого глаза в отдельности и обоих глаз вместе. 7. Закрыть глаза и выполнять поглаживание век от носа к наружным углам глаз и обратно в течение 30—35 сек. 8. Выполнять быстрые моргания в течение 15—20 сек. 9. Посидеть с закрытыми глазами в течение 1 мин, выполнять брюшное дыхание. Методика занятий физкультурой для лиц, имеющих близорукость средней степени (от 3 до 6 диоптрий) Перечень упражнений, которые можно рекомендовать лицам с близорукостью средней степени, сужен по сравнению с теми, у кого миопия слабой степени. Они могут заниматься некоторыми видами спорта лишь при неосложненной близорукости – бегом на средние и длинные дистанции, спортивной ходьбой, плаванием, парусным спортом, художественной гимнастикой, гимнастикой по программе III—II спортивных разрядов, лыжными гонками. Заключение о возможности занятий даже названными видами спорта должен сделать окулист. Важно помнить о том, что следует избегать упражнений с резкими движениями головой. Поэтому наклоны туловища вперед лучше выполнять в положении сидя на полу. Методика выполнения и комплексы утренней гигиенической гимнастики, для лиц с близорукостью слабой степени в полной мере могут использоваться и теми, у кого имеется миопия средней степени. Однако общую нагрузку каждый должен регулировать сам, изменяя исходные положения, облегчая или усложняя упражнения, уменьшая или увеличивая амплитуду движений в зависимости от самочувствия. Включение в утреннюю гимнастику специальных лечебных упражнений обязательно. Методика занятий физкультурой для лиц, имеющих близорукость высокой степени (свыше 6 диоптрий) Людям с высокой степенью близорукости не рекомендуются занятия спортом. Лицам с близорукостью от 6 до 8 диоптрий при полной коррекции остроты зрения и без патологических изменений на глазном дне, при хорошей физической подготовленности можно выполнять многие физические упражнения, например участвовать в турпоходе на 20 км без переноски тяжести, плавать без учета времени – 50—100 м, ходить на лыжах на дистанции 3 и 5 км (женщины), 10 км (мужчины). На общее состояние здоровья и функцию зрения людей, имеющих близорукость 6—8 диоптрий, благотворно влияют ходьба в среднем темпе продолжительностью 30—45 мин, медленный бег (трусцой) не до утомления, медленная езда на велосипеде, туризм без переноски тяжелого рюкзака, плавание, лыжные прогулки, общеразвивающие, корригирующие и дыхательные упражнения, выполняемые плавно, без резких движений туловищем, руками и головой. Лицам с близорукостью высокой степени желательно выполнять ежедневно утреннюю гигиеническую гимнастику продолжительностью 8—10 мин с включением в комплекс специальных упражнений для тренировки наружных и внутренних мышц глаз. Общеразвивающие и корригирующие упражнения можно выполнять под музыку в темпе до 80—90 тактов в минуту. Важно учитывать, что людям с близорукостью высокой степени нежелательны упражнения типа прыжков и соскоков, опорные прыжки через снаряды, кувырки и стойка на голове, упражнения на верхних рейках гимнастической стенки, прыжки с подкидного мостика, а также упражнения, требующие длительного напряжения зрения (продолжительная стрельба). Занятия лечебной гимнастикой продолжительностью до 10 мин и физкультурную паузу необходимо выполнять ежедневно со средней нагрузкой. Лицам с близорукостью свыше 8 диоптрий с коррекцией зрения и без патологических изменений в глазу показаны только занятия лечебной физкультурой, которые желательно проводить ежедневно. Комплекс лечебной гимнастики должен содержать 10—12 общеразвивающих, дыхательных и корригирующих упражнений, выполняемых в медленном темпе без резких движений туловищем и с небольшой нагрузкой. Рекомендуется также ходьба в среднем темпе. Профилактика близорукости В предупреждении близорукости большую роль играет освещение, особенно в утренние часы, когда на организм оказывают интенсивное воздействие ультрафиолетовые лучи. При ультрафиолетовом «голодании» происходит нарушение фосфорно-кальциевого обмена, снижается способность глаз приспосабливаться к освещенности. Необходимо как можно больше бывать на воздухе в период наиболее интенсивного действия ультрафиолетовой радиации (с 10 до 16 ч) не только во время каникул или отпуска, но и в учебные, в воскресные дни желательно для прогулок отводить именно эти часы. Это важно не только для восстановления работоспособности всего организма, но и для отдыха глаз. Большое значение для хорошего зрения имеет правильное питание, включающее достаточное количество витаминов, особенно А и группы В. Витамины группы В содержится в таких продуктах, как печень, сельдь, желток яиц, сливочное масло. Витамин А является компонентом зрительного пурпура (родопсина), который входит в состав палочек и обеспечивает сумеречное зрение. При его недостатке замедляется рост организма, нарушается острота зрения, повышается заболеваемость верхних дыхательных путей, кожа лица и рук теряет эластичность, становится шершавой, легко подвергается воспалительным процессам. Витамин А содержится в сливочном масле, молоке, сельди, яичном желтке, печени. Он может также образовываться в организме из провитамина А – каротина, который входит в состав растительных продуктов (морковь, томат, хурма, шиповник, салат и др.). Организация рабочего места Каждый должен иметь правильно организованное место для занятий: письменный стол, стул, книжный шкаф или полку дома подходящую его росту. Необходимо создать такие условия, которые не заставляли бы орган зрения перенапрягаться. К ним относятся прежде всего достаточная освещенность рабочего места как днем, так и в вечернее время; соответствие мебели (стол, парта) росту; чередование зрительной работы с отдыхом для глаз. Освещение Все зрительные функции резко снижаются в условиях плохой освещенности. Наиболее благоприятной для работы зрительного анализатора является естественная освещенность в пределах от 800 до 1200 лк (люкс – единица измерения освещенности). Основные гигиенические требования, предъявляемые к освещению, включают достаточность и равномерность освещения, отсутствие резких теней и блеска на рабочей поверхности. В солнечные дни избыток солнечных лучей создает на рабочем месте солнечные блики, слепит глаза и этим мешает работе. Для защиты от прямых солнечных лучей можно пользоваться легкими светлыми шторами или жалюзи. В осенне-зимний период, как правило, естественного света не хватает. В пасмурные дни, ранние утренние и вечерние часы для обеспечения оптимальной освещенности на рабочем месте необходимо включать искусственное освещение. Искусственными источниками света могут служить лампы накаливания и люминесцентные лампы. На освещенность помещения влияет чистота оконных стекол. Немытые стекла поглощают 20 % световых лучей. К концу зимы, когда на окнах накапливается особенно много пыли, грязи, эта цифра достигает 50 %. Освещенность комнаты снижается на 10—40 %, если на подоконниках стоят высокие цветы или окна занавешены тюлевыми занавесями. Окно, возле которого стоит рабочий стол, лучше не загромождать цветами. Их можно расположить вблизи окна на полочках. На уровень освещенности помещения влияют степень отражения света от потолка, стен, пола, окраска мебели. Светлые тона повышают освещенность, например белый цвет отражает до 90 % световых лучей, желтый – около 80 %, голубой – 70 %, зеленый – 60 %, темно-зеленый – 22 %. Поверхность, окрашенная в черный цвет, поглощает почти все лучи. Как правило, стены жилых помещений отражают мало света, так как завешаны коврами, уставлены мебелью, чаще темно-коричневого цвета. Именно поэтому письменный или рабочий стол лучше всего поставить у окна, чтобы свет падал или прямо на стол, или слева (если стол стоит торцом к окну), иначе на тетрадь будет падать тень от правой руки. Если вы пользуетесь секретером, то его также надо разместить так, чтобы свет падал слева на рабочую поверхность стола. При искусственном освещении настольная лампа должна находиться слева и быть обязательно прикрытой абажуром, чтобы прямые лучи света не попадали в глаза. Мощность лампы рекомендуется в пределах от 60 до 80 Вт, при этом не исключается общее освещение в комнате. Оно необходимо для того, чтобы не создавался резкий переход при переводе взгляда с освещенной тетради или книги к темноте комнаты. Резкий контраст быстро утомляет – появляется чувство напряжения и рези в глазах. Если в таких условиях работать подолгу изо дня в день, то возникает постоянный спазм аккомодационной мышцы, т. е. создаются предпосылки для развития близорукости. Чрезмерно яркий свет, а тем более свет лампы без абажура ослепляет, вызывает резкое напряжение и утомление зрения. Итак, освещение рабочего места должно быть достаточным по уровню, мягким, без резких бликов и теней, ровным, приятным для глаз. Ярко-красные, прозрачные абажуры быстрее утомляют глаза, чем матовые, зеленого или желтого цвета. Рабочая поза Когда вы сидите, то испытываете постоянную статическую нагрузку, связанную с длительным сохранением правильного положения тела и головы. Статическое усилие более утомительно, чем динамическое. Утомление мышц, удерживающих тело в равновесии при сидении, развивается довольно быстро, так как этим мышцам почти беспрерывно приходится противостоять действию силы тяжести, стремящейся вывести тело из равновесия. Устав, человек очень часто принимает неправильную позу, которая, став привычной, закрепляется и приводит к мышечной асимметрии (одно плечо выше другого), нарушению осанки (сутулая, круглая спина, выпяченный вперед живот и т. д.), а иногда и к искривлению позвоночника. Кроме того, наклоняясь из-за усталости близко к книге, вы увеличиваете нагрузку на зрение и тем самым способствуете развитию близорукости. Правильной посадкой при сидении считается такая, при которой туловище находится в вертикальном положении, голова слегка наклонена вперед, плечевой пояс горизонтален и параллелен краю стола, руки свободно лежат на столе, ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах под прямым углом и опираются всей ступней на пол или подставку, спина опирается в поясничной своей части на спинку стула. При письме менее утомительна поза с малым наклоном корпуса вперед. При такой посадке мышцы спины не так напряжены, как при большом наклоне корпуса. Кроме того, обеспечиваются нормальные функции дыхания и кровообращения (не сдавливаются столом органы грудной и брюшной полости), создаются благоприятные условия для зрительного восприятия. Во время чтения и письма напряженно работают мышцы спины, шеи, глаз, и надо позаботиться о том, чтобы их работа протекала в благоприятных условиях. Весьма существенным фактором является расстояние между глазами и рабочей поверхностью книги, тетради. Оно составляет 30—35 см (при прямой посадке глаза от книги должны быть удалены на расстояние согнутой в локте руки). Телевизор и зрение Как всякая зрительная работа, просмотр телепередач может привести к утомлению, особенно если проводится в неблагоприятных условиях. Напряжение зрения объясняется не какой-то особой спецификой телевидения, а скорее тем, что в течение дня к органу зрения предъявляются большие требования, и ежедневный просмотр телепередач может стать дополнительной нагрузкой на зрение. Нужно помнить, что с возрастом непрерывно совершенствуется работа зрительного аппарата (это связано с ростом и развитием самого школьника). В период роста орган зрения легко поддается различным влияниям, благоприятным и неблагоприятным. Многие врачи считают, что близорукость возникает и развивается вследствие длительной напряженной зрительной работы на близком расстоянии, особенно выполняемой при плохих условиях освещения. Продолжительность зрительной работы детей дошкольного и школьного возраста в течение недели достаточно велика. Причем наибольшее время отводится просмотру телепередач, что, по мнению врачей, является одним из факторов, способствующих развитию или прогрессированию расстройств зрения. Для предупреждения утомления и зрительного напряжения при просмотре телепередач очень важны 3 условия: 1) расстояние от зрителя до телевизора; 2) освещение в комнате; 3) качество изображения на экране. Наибольшее утомление и напряжение зрения у людей возникает при слишком близком расположении к экрану телевизора. В семье каждый имеет свое излюбленное место перед телевизором. Вот лучше всего и расположиться удобно в кресле, на стуле (обратите внимание, они не должны быть слишком мягкими), на расстоянии не ближе 1—2 м от черно-белого телевизора и 2—3 м от цветного. Сидеть дальше 5—5,2 м от телевизора не рекомендуется. Экран телевизора должен быть на уровне глаз сидящего человека или чуть ниже. Если вы носите очки, то во время передачи их следует обязательно надеть, чтобы излишне не напрягалось зрение. Если смотреть телепередачи в темноте, глаза приспосабливаются к ней, чувствительность их возрастает, и мы видим на экране больше деталей и оттенков, но через некоторое время сказывается большая разница между ярким свечением экрана телевизора и темным фоном комнаты – глаза быстро устают. Лучше всего, если комната освещена верхним светом или настольной лампой, торшером, не находящимся в поле зрения и не отражающимися на экране телевизора. Днем телевизор следует смотреть в незатемненной комнате и лишь в солнечные дни следует закрывать окна легкими шторами, так как яркий солнечный свет, попадая на экран, значительно уменьшает контрастность изображения, ухудшает видимость, что создает дополнительное зрительное напряжение. Очень важно не концентрировать внимания в течение длительного периода на экране телевизора. Время от времени следует переключать взор на другие предметы, окружающие вас, чтобы дать отдых глазам. Особенно сильно устают глаза, когда изображение на экране размытое, нечеткое, часто изменяются яркость и контрастность, появляются мелькания. Лучше всего настраивать телевизор не во время передачи, как это делают многие, а перед ней, а потом лишь слегка подрегулировать контрастность изображения. Чтение и зрение При чтении зрительное восприятие текста представляет собой быстрое различение очень большого числа мелких деталей. Глазам во время чтения приходится проделывать колоссальную работу, связанную с рассматриванием текста и с необходимостью движения глаз вдоль строки и от строки к строке. Рассматривание текста, распознавание букв, особенно у неопытного читателя, связано с напряжением глаз для установления определенной кривизны хрусталика и усиления его преломляющей силы. Таким образом, чтобы избежать зрительного утомления при чтении, очень важно соблюдать следующие правила: 1) освещенность рабочего места должна быть хорошей (не менее 150 лк); 2) длительность непрерывной зрительной работы должна быть ограничена 45 мин для детей возраста 12—14 лет и 60 мин для 15—17-летних, после чего необходим перерыв для расслабления мышц глаза (переключение аккомодации с близких на далекие объекты) и общей физической активности; 3) необходимо следить за правильной позой при чтении, исключающей значительное зрительное напряжение; 3) дети, имеющие близорукость, должны обязательно пользоваться очками при зрительной работе и делать более частые перерывы, во время которых необходимо выполнять специальные упражнения, рекомендованные им врачом, для расслабления мышц глаза. Дальнозоркость Дальнозоркость, или гиперметропия, характеризуется недостаточной оптической силой глаза. Лучи света, эти проводники зрительной информации из окружающего нас мира, редко бывают сходящимися, когда подходят к поверхности глаза. Как правило, они расходятся от своего источника в разные стороны, а в лучшем случае идут как пучок параллельных лучей. И чтобы получить четкое изображение предмета на сетчатке, что является основой основ нормального зрения, оптике глаза – роговице и хрусталику – требуется сильно преломить лучи света, чтобы все они стали сходящимися. Причем сходящимися настолько, что через 23 мм своего путешествия внутри глаза они сошлись в одной точке на сетчатке. Дальнозоркость чаще возникает, когда длина глаза меньше 23 мм, и лучи света просто «не успевают» сфокусироваться на сетчатке. Вместо одной четкой точки на сетчатку проецируется размытое световое пятно. Часто бывает сочетание недостаточной оптической силы роговицы и хрусталика с короткой длиной глаза. Гораздо реже дальнозоркость бывает по причине только слабости оптики при нормальной длине глазного яблока. Признаки дальнозоркости Дальнозоркие обычно плохо видят вблизи, но зрение может быть нечетким и при взгляде на отдаленные объекты. Молодые, а тем более юные люди со слабой или средней дальнозоркостью часто не имеют проблем со зрением, поскольку их естественный хрусталик может приспосабливаться или аккомодировать для увеличения оптической силы глаза. Однако с возрастом аккомодация постепенно теряется, и пациенты замечают прогрессирующее ухудшение зрения вблизи. Основные признаки дальнозоркости: 1) плохое зрение вблизи; 2) плохое зрение вдаль (при больших степенях дальнозоркости); 3) повышенная утомляемость глаз при чтении; 4) перенапряжение глаз при работе (головные боли, жжение в глазах); 5) косоглазие и «ленивые» глаза у детей (амблиопия); 6) частые воспалительные болезни глаз (блефариты, ячмень, халязион, конъюнктивит). Лечение дальнозоркости Исправление дальнозоркости зависит от множества факторов, таких как возраст пациента, род его занятий, степень дальнозоркости, наличие сопутствующей патологии. Помимо классической очковой или неоклассической (с середины прошлого века) контактной коррекции, существуют и более современные постиндустриальные технологии исправления любой степени дальнозоркости. Все методы коррекции гиперметропии направлены на усиление оптической силы глаза, чтобы заставить лучи света фокусироваться на сетчатке. В настоящее время наиболее распространенными методами хирургической коррекции дальнозоркости являются ЛТК, замена прозрачного хрусталика, LASIK, имплантация положительной линзы и ТКК. Травмы глаза Травма глаза может быть вызвана ушибом, попаданием инородных тел или веществ на глазную поверхность. О степени повреждения может судить только специалист по глазным болезням. Травма одного глаза может вызвать заболевание другого глаза, это может привести к полной потере зрения. Диагноз необходимо поставить немедленно и проводить соответствующее лечение. Кровоизлияние в глаз или орбиту Синяк под глазом, строго говоря, не является заболеванием глаза, а скорее повреждением окружающих его тканей. Кожа лица «прикрепляется» вокруг глазницы таким образом, что любой синяк, возникший в этом районе, не имеет возможности распространиться куда-либо, кроме как вокруг глаза. Травма любой части головы от нижней части глазницы кверху и назад, приведшая к кровотечению, сформирует синие или черные кольца вокруг глаз. Рекомендации 1. Любая травма головы, которая ведет к повреждению, боли или ушибу глаза, должна быть осмотрена врачом. 2. Давным-давно известно, что кусочек сырого мяса, наложенный на подбитый глаз, обычно снижает интенсивность и продолжительность поражения. 3. Если, кроме синяка, под глазом имеется еще и отечность прилегающих тканей, можно приложить лед. Но делать это необходимо лишь в течение короткого периода времени, особенно если лед касается самого глазного яблока. Инородные тела Если инородное тело попало в глаз и нет возможности удалить чистой салфеткой, путем промывания глаза жидкостью из пипетки или мигая глазом в ванночке для глаз, то пациента необходимо отвести к врачу. Иногда инородное тело невозможно вытащить, но и неразумно пользоваться инструментом, например пинцетом, так как чувствительность глаза очень сильная; пациент может дернуться при попытке вытащить инородное тело, что может еще больше повредить глаз. Только врач может справиться с инородными телами, проникшими в глазное яблоко или вызывающими кровотечение в конъюнктиве. Рекомендации 1. Необходимо извлечь инородное тело из поврежденного глаза. Если это невозможно, немедленно обратиться к врачу. 2. Если инородное тело не удаляется легко, обратитесь за помощью к врачу. 3. Легко массируйте противоположное глазное яблоко через закрытое веко, так как глаза двигаются синхронно друг другу и осторожные движения могут сдвинуть застрявшее инородное тело, так что его легко будет удалить. 4. Поврежденный глаз лучше прикрыть и слегка надавить на него, если есть незначительное кровотечение. Если же инородное тело проникло глубоко, давления на глаз следует избегать. 5. Можно приложить к глазу лед, завернутый в салфетку, если это приносит облегчение. 6. Облегчение может принести и промывание глаз свежей чайной заваркой. 7. Повязка на оба глаза поможет обеспечить покой поврежденному глазу. Так как зрительные нервы глаз взаимосвязаны, то движение здорового глаза неблагоприятно для больного. 8. Если неприятные ощущения или нарушение зрения не проходят, необходимо повторно проконсультироваться у врача. 9. Внутриглазные инородные тела удаляются в операционной при помощи микроскопа и большого количества специального инструментария и оборудования. Такие повреждения угрожают зрению и вообще сохранности глаза как органа, и поэтому, как правило, оперируются экстренно. Наилучший способ профилактики такого рода повреждений – это использование защитных очков. Особенно это касается слесарных, столярных и сельскохозяйственных работ. Человек не обладает абсолютно никаким контролем за траекторией полета неожиданно вылетевшей щепки или заусеницы, которая может в любой момент вылететь из под молотка, зубила и т. д. Если частица метала, стекла, дерева или любого другого инородного материала попадает в глаз, выполняйте следующие рекомендации: 1) не трогайте и не трите глаз! Это может углубить положение инородного тела и привести к дополнительной травме; 2) держите пострадавший глаз как можно дольше закрытым. Моргание только усиливает раздражение; 3) не пытайтесь сами удалить инородное тело. Это очень опасно и может усугубить положение; 4) немедленно обратитесь за помощью к профессионалу; 5) Сообщите доктору, что вы делали в момент получения повреждения и с какими материалами работали. Инородные вещества (химический ожог глаз) Характер ожога зависит от того, какой реакцией среды обладает повреждающий агент – щелочной или кислотной. Щелочные растворы более разрушительны, чем кислотные, из-за своей способности проникать через биологические ткани. Кислоты вызывают сильный ожог на поверхности глаза, сворачивая (коагулируя) белки. Образуется плотный струп, который создает определенную преграду на пути дальнейшего распространения кислоты внутрь глаза. Часто разница между серьезным, но излечимым ожогом и безвозвратной потерей зрения определяется знанием принципов оказания первой помощи. Рекомендации 1. Экстренная помощь. После попадания химического ожога в глаз первым делом необходимо немедленно, в течение нескольких секунд начать промывание глаз водой. На производстве должны быть предусмотрены специальные устройства для промывания глаз. Если несчастный случай произошел дома, начните промывать глаз незамедлительно и подготовьтесь к транспортировке пострадавшего в ближайшую поликлинику, глазную больницу или травматологический пункт. 2. Обратите внимание на помутневшую роговицу и воспаленную конъюнктиву. Удобный способ для промывания глаз в домашних условиях заключается в следующем. Пациент держит голову над раковиной промываемым глазом кверху, а помогающий ему льет водопроводную холодную воду из стакана или кружки. Важно, чтобы веки при промывании аккуратно поддерживали в открытом состоянии. Это делается с целью полного вымывания повреждающего вещества из конъюнктивальной полости, поскольку в сводах конъюнктивы оно может задержаться. Для раскрытия век удобно воспользоваться сухим носовым платком или полотенцем, поскольку влажные веки выскальзывают из пальцев. Продолжайте обильно промывать пораженный глаз(а) в течение примерно 20 мин. 3. После тщательного промывания водой любые остатки кислотного вещества должны быть нейтрализованы промыванием молоком. Щелочное вещество должно быть вымыто только водой. 4. Если возможно, возьмите с собой к доктору емкость, где находилось повреждающее вещество. Тип химического вещества, его концентрация и составляющие ингредиенты могут дать доктору важную информацию, необходимую для лечения. Доктор может продолжить промывание, чтобы максимально развести концентрацию повреждающего вещества. Глаз может быть внимательно осмотрен, чтобы выявить степень ожога и инородные тела, которые могли в нем оказаться. Профилактика. Наилучшая первая помощь при ожоге, как известно, это его профилактика. Неукоснительно соблюдайте следующие правила: 1) внимательно изучайте указания по применению и предупреждения на упаковке химического вещества, прежде чем начать его использовать При использовании опасных химикатов всегда одевайте защитные очки; 2) отворачивайтесь, когда заливаете в раковину средство для очистки стока. Шансы на восстановление полезного зрения после химического ожога глаз зависят от вида и степени повреждения. Знание того, как начать лечение в домашних условиях, сильно повышает вероятность благоприятного исхода. Повреждение роговицы Роговица – это прозрачная часть глазного яблока, образующая внешний слой и защищающая зрачок. Основная функция роговицы – защитная. Иногда под воздействием инородного тела она может быть повреждена и поцарапана. Инфекции также могут поражать роговицу. Одной из распространенных причин является герпес, под воздействием которого на роговице появляется ветвистая язва. Роговичные царапины очень болезненны, а при моргании, когда веко задевает роговицу, боль усиливается. Характерными проявлениями этого состояния являются покраснение глаза и слезливость, а глаз при этом держат закрытым и неподвижным. Роговица хорошо снабжена кровеносными сосудами и поэтому обычно достаточно быстро заживает. Но пока рана на роговице сохраняется, эта оболочка глаза открыта для инфекций. Причиной возникновения язв на роговице глаза чаще всего является травма, но язва может появиться и вследствие какого-либо заболевания или нарушения в питании. Это настолько болезненное и серьезное состояние, что, оставаясь не до конца вылеченным, оно будет причинять боль, а в сочетании с вызвавшим его заболеванием язва будет прогрессировать до наступления слепоты. Рекомендации 1. При повреждении глаза инородным телом глаз по возможности следует промыть проточной водой (см. раздел «Инородные тела и вещества в глазу»). 2. Холодный компресс на закрытый глаз может принести облегчение. 3. При любом повреждении глаза, даже легком, необходим осмотр врача (см. раздел «Травмы глаза»). 4. Обычно в данной ситуации держат глаз закрытым. Однако в последнее время появилось мнение, что лучше глаз не закрывать, так как воздух помогает более быстрому заживлению раны. 5. Чай из листьев черники: 1—2 ч. л. листьев залить 1/4 л кипящей воды, дать настояться 10 мин и процедить. Пить 2—3 раза в день по 1 стакану или (не разводя) использовать для промываний глаз. 6. Ежедневно утром и вечером чаем из очанки и фенхеля, охлажденным или подогретым до температуры тела, промывать глаза, пока не пройдут болезненные явления. 7. Успокаивающее и антисептическое действие оказывает лосьон из очанки лекарственной. Для применения добавьте 1 каплю лосьона на 30 мл воды. Воспалительные заболевания глаз Воспаление век известно как конъюнктивит, блефарит и ячмень. Воспаление самих глаз разделяется на 2 категории: ирит (воспаление радужки) и склерит (воспаление белка глаза). Длительное течение воспаления глаз – это показание к тому, что больного необходимо немедленно и тщательно обследовать. Воспаление наружной поверхности века часто встречается при экземе. Воспаление внутренней поверхности века обычно встречается при конъюнктивите Конъюнктивит Конъюнктивит встречается во всех возрастных группах, но чаще всего он бывает у детей из-за того, что они постоянно касаются своих глаз и век и таким образом заносят высокоинфекционные по своей природе бактерии и вирусы, которые и вызывают конъюнктивит. Конъюнктивит характеризуется покраснением, чувством жжения или попадания песка в глаза, а иногда и набуханием тканей, выстилающих веко. Рекомендации 1. Чай из очанки: 1—2 ч. л. нарезанной травы залить 1/4 л холодной воды, довести до кипения и 2 мин настаивать. Если в процеженный чай добавить несколько кристалликов поваренной соли, он будет очень хорош для промывания глаз, поскольку по солености приближается к слезам. Чай используют в виде примочек при конъюнктивитах и блефаритах. 2. Чай из очанки и фенхеля: очанка 25 г фенхель (измельченные плоды) 10 г. 1—2 ч. л. с верхом смеси залить 1/4 л кипящей воды и через 15 мин процедить. Ежедневно утром и вечером полученным чаем, охлажденным или подогретым до температуры тела, промывать глаза, пока не пройдут болезненные явления. 3. Чай из листьев черники: 1—2 ч. л. листьев залить 1/4 л кипящей воды, дать настояться 10 мин и процедить. Использовать для промываний глаз каждые 3—4 ч. 4. Промывание глаз настоем из ромашки – 1 ст. л. сухих цветков залить 1 стаканом кипятка, дать настояться и остыть, потом процедить. Промывать каждые 2—3 ч. 5. Действие известного лекарства альбуцида станет еще эффективнее, если после закапывания положить на веки тряпочку со свежим творогом. В городских условиях хорош творог, сделанный из кефира. 6. В качестве примочек помогает кожица свежих огурцов. (Не подходят зимой длинные, генетически модифицированные огурцы. Они не обладают бактерицидными свойствами.) Взять полстакана кожицы, залить кипятком и добавить 0,5 ч. л. питьевой соды. Раствор должен настояться 15—20 мин. Промачивать тряпочку этим настоем и прикладывать к глазам по мере надобности до 6—8 раз в день. Для предупреждения распространения инфекции придерживайтесь следующих правил: 1) почаще мойте руки; 2) не плавайте; 3) старайтесь не касаться руками лица и глаз; 4) используйте индивидуальные полотенца и одноразовые салфетки вместо носовых платков. Поражение в начале одного глаза нередко вызывает поражение другого; 5) избегайте рукопожатий. Блефарит Блефарит, или воспаление краев век, часто проявляется в виде покраснения век с выделениями из желез. Лечение такое же, как при конъюнктивите. Рекомендации 1. Можно применять жидкий экстракт очанки в разведении: 2 капли на 1 ванночку. 3. Избегайте местного применения антибиотиков, так как они убивают и полезные бактерии, и вредные, создавая опасность проникновения в глаз бактерий, трудно поддающихся воздействию лекарственных средств. 4. Избегайте нанесения макияжа на глаза до тех пор, пока не закончится курс лечения. Ячмень Ячмень – это красное, зудящее или болезненное образование, вызванное проникновением бактерий в клетки корней ресниц. Или ячмень может быть представлен кистой мейбомиевой железы. Ячмени обычно проходят сами, но при рецидиве инфекции может потребоваться медицинское обследование для выяснения первопричину повторяющихся воспалений век. Так, например, диабет или другие заболевания, ведущие к ослаблению функций иммунной системы, могут быть причиной часто повторяющихся ячменей. Ячмени, встречающиеся у детей, часто бывают вызваны небольшими нарушениями питания и часто случаются в периоды бурного роста. Рекомендации 1. Горячие и холодные компрессы способствуют созреванию головки ячменя и быстрому выделению содержимого. 2. Помогают теплые примочки из чая очанки в смеси с равным количеством ромашки. 3. Обязательно тщательно мойте руки, так как ячмени имеют тенденцию легко передаваться. 4. Ребенку необходимо назначить витамины или минеральные добавки. 5. Взять свежеприготовленную простоквашу. Пропитать ею ватный или марлевый диск (тампон) и приложить к векам на 15—20 мин. Прогревать глаз сваренным вкрутую яйцом. Прикладывать свежесваренное яйцо, которое не очистили от скорлупы. Каждые 2 ч чередовать процедуру – прогревание или примочки. Лечение продолжать до тех пор, пока гнойник не созреет и не вытечет его содержимое. Воспаление радужной оболочки Симптомами воспаления радужки являются болезненные ощущения и краснота вокруг центральной цветной части глаза. Это часто сопровождается нарушением зрения, например затуманиванием края радужной оболочки с позади лежащим хрусталиком, светобоязнью, болью в глазах или головной болью. При первых признаках ирита требуется медицинское вмешательство, так как возможно повышение глазного давления – главного признака глаукомы. Повреждение радужной оболочки может повлиять на зрение (в редких случаях может наступить слепота) и способствовать развитию катаракты. Рекомендации 1. При тяжелом и длительном (более 4 ч) воспалении радужной оболочки следует обращаться к врачу. 2. Промывайте глаза слабым раствором чая через каждый час. Склерит Воспаление склеры (белочной оболочки) глаза не такое серьезное заболевание, как ирит, хотя, если его не лечить, простое покраснение и притупленная боль в белке глаза могут привести к поражению сетчатки или даже ее перфорации, что в свою очередь приводит к риску частичной потери зрения или проникновению инфекции. Рекомендации 1. В случае длительного и особенно болезненного проявления склерита необходимо обратиться к врачу. 2. Ежедневно утром и вечером чаем из очанки и фенхеля, подогретым до температуры тела, промывать глаза, пока не пройдут болезненные явления. 3. Склерит может быть вызван аллергией организма на пищу и присутствием в окружающей среде вредных веществ (например, тяжелых металлов). Дакриоцистит Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка, который находится между носом и внутренним углом век. Обычно он возникает из-за нарушения проходимости носослезного протока, который проводит слезную жидкость в носовую полость. В мешке скапливаются патогенные бактерии и развивается воспаление. Дакриоцистит может быть острым или хроническим. Непосредственными его причинами могут являться врожденная непроходимость слезных путей, травма, любое инфекционное заболевание глаза или его последствия. Часто слезный мешок воспаляется у новорожденных. Есть в офтальмологии даже отдельный термин «дакриоцистит новорожденных». Случается это из-за недоразвитости слезных путей у малышей, что способствует легкому возникновению непроходимости. Часто инфекция повторяется несколько раз, но в конце концов эта проблема проходит по мере роста ребенка. У взрослых дакриоцистит может развиться как осложнение повреждения или воспаления носовых ходов – после банальной простуды. В большинстве случаев, однако, причина неизвестна. Признаки дакриоцистита: 1) обычно возникает с одной стороны; 2) невыносимое слезотечение; 3) болезненность, покраснение и отек во внутреннем углу глаза; 4) отделяемое из глаза. Лечение. Лечение дакриоцистита зависит от возраста пациента, того, острый или хронический это процесс, и его причины. Новорожденным сначала делают легкий массаж области проекции слезного мешка, чтобы попытаться разрешить закупорку протока, в комбинации с антибактериальными каплями и мазями для подавления инфекции. Операция может понадобиться при отсутствии эффекта от консервативного лечения. У взрослых можно попытаться добиться проходимости слезных путей их форсированным промыванием дезинфицирующими растворами. В случаях, когда медикаментозное лечение не помогает или заболевание стало хроническим, возникает потребность в оперативном лечении. Отслойка сетчатки Сетчатка – медицинский термин, обозначающий слой тканей, располагающихся на внутренней оболочке глаза. Именно здесь зрительные нервы собирают свет, проходящий через линзы, роговицу и стекловидную жидкость обеих камер глаза. Отслойка обычно случается вследствие травм, хирургического вмешательства, инфекции или поражения сосудов, подобного атероме, у людей пожилого возраста. Восприятие человеком света в виде вспышек, предметов в несвойственных для них размерах, а также временная слепота, которая начинается с периферического зрения (внешней стороны зрения) и продвигается внутрь глаза, – все это симптомы отслойки сетчатки. Рекомендации 1. С любыми возникающими проблемами зрения следует сразу же обращаться к врачу. Специально разработанная методика лечения лазером используется для предупреждения дальнейшего отслоения сетчатки, и чем раньше начато это лечение, тем больше шансов на успех. 2. Повторное отслоение сетчатки лечат нетрадиционными методами, включая использование гомеопатических препаратов и специальных добавок, сочетая это с упражнениями для глаз. 3. Чай из листьев черники: 1—2 ч. л. листьев залить 1/4 л кипящей воды, дать настояться 10 мин и процедить. Пить 2—3 раза в день по 1 стакану. 4. Раннее выявление – основной момент в успешном лечении разрывов и отслоек сетчатки. Внимание к качеству зрения в каждом глазу чрезвычайно важно, особенно если вы относитесь к группе повышенного риска (например, страдаете близорукостью или сахарным диабетом). Ежедневно сравнивайте зрение между глазами, смотря прямо перед собой на один предмет, попеременно закрывая глаза. Выделения из глаз Выделения из глаз – частое явление у маленьких детей. И нередкой причиной этого является закупорка слезовыводящего канала, идущего из глаза в нос. Иногда этот носослезный канал остается закрытым, и требуется хирургическое вмешательство. Если водянистые или другие выделения из глаз не проходят, необходимо показаться врачу. Небольшое покраснение век, покраснение белков глаз, выделения из глаз желтого или зеленого цвета или постоянное образование гнойных пробок сначала можно лечить дома. Выделения из глаз обычно связаны с конъюнктивитом (см. раздел «Конъюнктивит»), инфекцией слезной железы или ее протоков или, реже, попаданием в глазное яблоко инородного тела. Рекомендации 1. Не применяйте химические препараты или натуропатические травяные растворы без рекомендации врача-натуропата. Слабый раствор ромашкового чая может оказаться эффективным и успокаивающим средством. 2. Если заболевание глаза длится более 24 ч, необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. 3. Устойчивые глазные инфекции могут быть признаком аллергии или непереносимости пищевых продуктов. Об этом следует сообщить врачу-натуропату. 4. В случае любого болезненного состояния, связанного с выделениями из глаз, необходимо обратиться к врачу. Двоение в глазах (диплопия) Диплопия вызывается нарушениями в работе некоторых отделов отделом головного мозга, отвечающих за восприятие зрительных образов. Ее следствием может быть получение 2 образов одновременно. Это случается из-за нарушений в синхронной работе глазных яблок или излишнего количества импульсов, беспорядочно передаваемых по нервной системе. Причиной может явиться поражение ядер или стволов соответствующих нервов, что приводит к параличу или ослаблению глазодвигательных мышц, которые направляют глазные яблоки в разные стороны. Кроме того, причиной могут быть неврологические расстройства. Травма, инфекция, поражение нервных путей новообразованиями, диабетом или воздействием лекарственных препаратов – все это должно быть исключено. Более сложные неврологические заболевания или заболевания мышц также необходимо проверить как возможные причины. Следует помнить, что наиболее частой причиной возникновения диплопии является удар в глаз или по голове. Это расстройство носит чаще всего временный характер, однако, если продолжительность его занимает более нескольких минут, необходимо обратиться за медицинской помощью. Такие состояния, как рассеянный склероз или мышечная дистрофия, могут иногда выражаться в диплопии. Поэтому хотелось бы еще раз подчеркнуть важность установления основной причины заболевания, ведь своевременное лечение даже таких серьезных заболеваний может оказать благотворный эффект. У младенца почти невозможно установить диагноз двоения в глазах до того, как он научится говорить или проявит признаки нарушения зрения, например ребенок натыкается на дверной косяк, считая, что здесь можно пройти, или он пытается подобрать предмет, а на самом деле хватает воздух рядом с этим предметом. Любое предположение дефекта зрения, когда, например, ребенок, обращаясь к матери, смотрит ей не в лицо, а на ухо, должно немедленно насторожить родителей, и они должны обратиться к офтальмологу. Рекомендации 1. Консультация врача необходима при любых нарушениях зрения. 2. При необходимости традиционного лечения заболевания полезными будут также краниальная остеопатия и выполнение специальных упражнений для глаз. Сухость глаз Сухие глаза скорее симптом, чем заболевание, хотя отсутствие слез может быть связано с болезнями, например саркаидозом или другими аутоимунными нарушениями, закупоркой слезных протоков. Если это состояние длится продолжительное время, то необходимо обратиться к врачу. Чаще всего эффект сухих глаз возникает вследствие резких погодных изменений или легкой формы конъюнктивита (см. раздел «Конъюнктивит»). Рекомендации 1. При продолжительной сухости глаз или сухости, возникшей без каких-либо очевидных причин, необходимо обследоваться. 2. Эффект сухих глаз может быть связан с курением, плохой вентиляцией помещения или воздействием ингаляционных аллергенов и пищевой аллергией. При выявлении подобной зависимости попытайтесь переменить обстановку, окружающую вас в быту и на работе. 3. Сделайте ванночки для глаз из очанки лекарственной в виде разбавленного раствора 4 раза в день. 4. Потребляйте достаточное количество питьевой воды, по крайней мере 1,5 л в день. 5. Избегайте нанесения макияжа. Чрезмерное увлажнение глаз Слезные железы вырабатывают слезы, которые должны истекать через небольшое отверстие и трубочку в углу глаза, ведущую в носовой проход. До 50 % детей могут родиться с закупоркой этого протока и менее 2 % имеют постоянную блокаду этого протока, что требует хирургического вмешательства. У детей более старшего возраста и взрослых людей подобная закупорка может случиться вследствие воспалительного процесса, вызванного инфекцией, инородным телом или травмой. Рекомендации 1. В случае травмы, повреждения или инфекции пациент должен обратиться к врачу альтернативного направления, имеющему опыт лечения подобных состояний. Необходимо проконсультироваться со специалистом по глазным заболеваниям, если назначенное лечение не помогло в течение нескольких дней. 2. Травма боковой поверхности носа или инфекция могут потребовать срочного обращения к врачу и лечения. И все-таки нужно избегать применения антибиотиков и использовать их только в том случае, если альтернативные методы лечения не помогли. 3. Легкий массаж, идущий от угла глаза по боковой поверхности носа, может облегчить блокаду протока. 4. За полчаса до сна промыть глаза отваром пшенной крупы – 1 ст. л. крупы варят до готовности в 2 стаканах воды. 5. 1 ст. л. тмина (можно кулинарную приправу) варить 20 мин в стакане кипятка. В горячий отвар добавить по 1 ч. л. цветков василька, подорожника и очанки лекарственной. Настаивать 12 ч в термосе, затем варить ее 10 мин. Потом процедить раствор и закапывать в глаза 4 раза в день по 3 капли в каждый глаз. Неровности на веках Образования и уплотнения на веках могут быть отражением состояния кожи, так, например, это может быть бородавка или угорь. В любом случае необходимо обратиться к врачу. Уплотнения, которые появляются на веках, называются кистами мейбомиевой железы. Мейбомиевые железы находятся по краю века. Они продуцируют секрет, содержащий многие иммунопюбулины и защитные иммунные вещества. Эти железы имеют маленькие протоки, которые могут быть заблокированы. Это приводит к невозможности выведения секрета наружу, что вызывает отек края век. Хотя такое состояние и редко бывает болезненным, но веки часто инфицируются, что в свою очередь может привести к развитию ячменя (см. раздел «Ячмень»). Очень часто кисты мейбомиевой железы проходят сами, но также может потребоваться лечение. Рекомендации 1. Хирургическое вмешательство офтальмолога требуется редко, но по поводу растущей, косметически неприемлемой или болезненной кисты необходимо обязательно показаться специалисту. 2. Смотри раздел «Ячмень». Халязион Халязион, в старой русскоязычной медицинской литературе обозначаемый как «градина», представляет собой небольшую припухлость века, вызванную закупоркой видоизмененной сальной (мейбомиевой) железы века. Халязионы могут появляться на обоих веках, вызывая в некоторых случаях покраснение, отечность и болезненность. Признаки (симптомы): 1) выстоящая отечная шишка на верхнем и (или) нижнем веке; 2) часто бывает местное покраснение; 3) может быть чувствительным к прикосновению или несильно болеть даже без касания. Лечение. На ранних стадиях развития халязион можно лечить в домашних условиях применением сухих теплых компрессов на 15—20 мин с последующим легким массажем века. Эти процедуры уменьшают воспаление и снимают дискомфорт. Однако, если халязион не уменьшается или рецидивирует, могут понадобится назначение инъекций в область халязиона противовоспалительных препаратов, закапывание капель антибиотиков и даже хирургическое его удаление. Судорожное подергивание век Судорожные подергивания в любой части тела обозначают, что нерв блокирован, раздражен, воспален или поврежден. Это может случиться в центральной нервной системе (головном мозге или позвоночном столбе) или в местах нейромышечных синапсов (соединений). Большинство подергиваний кратковременны и не имеют последствий, но другие могут служить предупреждением или являться результатом повреждения нерва или чаще всего какой-либо недостаточности. Рекомендации 1. В случае длительных судорожных подергиваний вен необходимо проконсультироваться у невропатолога. 2. Исследуйте, не возникла ли в организме недостаточность какого-либо элемента, в особенности кальция, магния, меди и витаминов группы В. Все они необходимы для правильного функционирования нервов и их мышечных соединений (синапсов). 3. Снятию этого состояния способствует легкий массаж вокруг век и задней части шеи. 4. Мануальная терапия черепа, краниосакральная терапия и акупунктура (иглоукалывание) могут быть применены после устранения более серьезных причин, приведших к судорожным подергиваниям. 5. Нервное подергивание, вызванное стрессом, лучше всего поддается лечению гипнозом и аутотренингом. Косоглазие (и ленивый глаз) Косоглазие – это положение глаз, при котором зрительные линии глаз расходятся. Но, проще говоря, это обозначает, что один глаз направлен на предмет, а другой отклонен в сторону. Это происходит из-за нарушения гармоничности действия наружных мышц глаз. Косоглазие у младенца определить очень трудно, потому что в течение первых 3 месяцев жизни глаза могут двигаться независимо друг от друга. Если у ребенка проявляется сходящееся или расходящееся косоглазие после трехмесячного возраста, его необходимо показать офтальмологу. У младенцев в зрительный центр головного мозга поступают 2 «картинки», поэтому может возникать путаница. Мозг выбирает одну картинку, поэтому тот глаз, «картинка» которого была «отвергнута», становится бесполезным. Это явление известно как «ленивый глаз». В этом случае необходим совет опытного специалиста. Косоглазие, развившееся в более позднем возрасте (включая случаи развития косоглазия у взрослых), может быть следствием таких серьезных заболеваний, как диабет, нейромышечные заболевания, например злокачественная миастения или даже опухоль головного мозга. Рекомендации 1. Во всех случаях необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. 2. В настоящее время разработаны методы хирургической коррекции косоглазия. Эти методы включают натяжение или расслабление наружных мышц глаз, что позволяет корректировать движения глаз. 3. Специфические упражнения для глаз, например пальминг, можно попробовать применить до хирургического вмешательства. Пелена перед глазами Затуманивание зрения может происходить из-за плохой аккомодации, но видение предметов становится все же четким либо вдали, либо вблизи в зависимости от типа нарушения зрения. Затуманивание зрения на любом расстоянии может носить травматический характер или быть проявлением заболевания, затронувшего неврологические тракты. Такое заболевание должен лечить специалист. Рекомендации 1. Любая проблема со зрением, возникающая остро или постепенно, должна исследоваться специалистом, который поставит точный диагноз. 2. Упражнения для глаз могут существенно улучшить положение дел, В принципе способы тренировки глаз при помощи серии упражнений учат мозг «видеть», а не просто «смотреть». Лучше пройти обучение этим методикам, хотя можно найти и книги по предмету, но при этом нужно иметь время и запастись терпением (см. раздел «Миопия»). 3. Стресс и усталость вызывают изменения в напряжении мышц и могут изменять форму хрусталика, тем самым меняя способность глаза к аккомодации. Чрезмерного напряжения зрения фактически не существует, но постоянное беспокойство и усталость могут вызывать что-нибудь близкое к этому. 4. Следует подумать об очках и контактных линзах (см. раздел «Контактные линзы»). 5. В случае появления пелены перед глазами или проблем, справиться с которыми не удается при помощи очков или контактных линз, обращайтесь к офтальмологу (окулисту). Экзофтальм Экзофтальм – это медицинский термин для обозначения пучеглазия. Генетическое или наследственное пучеглазие, конечно, не является медицинской проблемой, но развитие экзофтальма обычно указывает на некую патологию. К сожалению, обычно причиной является кахексия лица вследствие голодания, но это нельзя считать истинным экзофтальмом, так как на деле это только относительное расширение глаз по сравнению с окружающими тканями. Односторонний экзофтальм обычно связан с ростом опухоли в глазнице, или глазной впадине, но, пожалуй, самой частой причиной экзофтальма, обычно двустороннего, является болезнь Грейвса (базедова болезнь). Это крайняя степень гипертиреоза. Из-за повышенного уровня гормонов щитовидной железы то небольшое количество жира, которое имеется за глазным яблоком в глазной впадине, чрезмерно разрастается. Эта увеличившаяся жировая ткань выталкивает глазное яблоко вперед. Рекомендации 1. Развитие экзофтальма требует обращения к врачу. 2. После того как будет поставлен точный диагноз, специалист по дополнительным методам лечения скорее всего сможет предложить лечение основного заболевания, но, к сожалению, экзофтальм необратим. 3. В крайних случаях возможно хирургическое вмешательство. «Летающие мушки» Летающие мушки – это небольшие черные точки неправильной формы, которые всем когда-нибудь приходилось видеть перед глазами. Это вызвано наличием небольшого количества инородных частиц в жидкой части стекловидного тела глаза. Обычно они незаметны, но травмы и болезни сетчатки могут вызвать появление более крупных фрагментов, которые мешают зрению. Летающие мушки могут быть проявлением отслойки стекловидного тела. Рекомендации 1. При увеличении количества плавающих пятен следует обратиться к офтальмологу. 2. К сожалению, еще не приходилось встречать какие-либо альтернативные или традиционные способы лечения, которые помогали бы избавиться от плавающих пятен. Часто они распадаются на более мелкие и постепенно рассасываются, поэтому обычно не создают больших проблем. 3. Отслойка стекловидного тела сама по себе практически никогда не требует лечения, тем более операции, поскольку со временем помехи со стороны мушек становятся меньше по мере того, как они спускаются ниже оптической оси. Только в случае значительного снижения зрения оперативное лечение может быть оправдано. В таких случаях производится хирургическое удаление стекловидного тела. 4. Если причина появления мушек и молний кроется не в отслойке стекловидного тела, может понадобиться хирургическая операция. 5. Активно контролируйте свое зрение. Очень важно периодически проверять зрение каждого глаза в отдельности. Многие глазные болезни могут быть выявлены рано простым сравнением зрения между глазами. Слишком часто бывает так, что человек замечает существенное ухудшение зрение на один глаз при здоровом втором глазе только через некоторое время. Это уменьшает шансы на успешное лечение. Чтобы проверить зрение, сделайте следующее: 1) закройте один глаз и посмотрите на какую-нибудь точку прямо перед собой; 2) оцените качество своего центрального и периферического зрения, обращая внимание на изменения, произошедшие со времени предыдущей проверки; 3) проверьте наличие помех и занавесок на периферии поля зрения; 4) обратите внимание на мушки и молнии; 5) при наличии симптомов оцените их продолжительность и выраженность; 6) закройте другой глаз и повторите то же самое с ним. Сообщите появление новых симптомов своему офтальмологу. Глаукома Глаукома – это повышение внутриглазного давления, обычно вызванное препятствием оттоку жидкости из глаза. Редко наблюдается увеличение образования внутриглазной жидкости, отток которой не может происходить достаточно быстро, в результате чего равновесие нарушается. Возможно, существует взаимосвязь между длительной глаукомой и количеством белка определенного типа, называемого коллагеном, находящегося в соединительных тканях организма и служащего чем-то вроде строительных лесов или подпорок. Избыток коллагена может блокировать выходное отверстие так же, как и привести к патологическим изменениям в тканях задней части глаза. Различают глаукому 2 типов: 1) острая (закрытоугольная) глаукома. Острая глаукома характеризуется резкой пульсирующей болью в глазу, затуманиванием зрения и обычно тошнотой и рвотой. Зрачок расширен, неподвижен, не реагирует на свет. Острая глаукома может развиться только в одном глазу; хроническая (открытоутольная) глаукома. Может протекать без симптомов в течение нескольких лет. Заболевание можно заметить по постепенному снижению периферического зрения. Если не начать лечения вовремя, то развивается трубчатое, или туннельное, зрение, при этом название точно передает испытываемое ощущение. Если не предпринимать никаких действий, то со временем появятся боль, затуманивание зрения, головные боли и тошнота. Бывают случаи, когда внутриглазное давление повышалось при стрессах. Хотя стресс не считается общепризнанным фактором развития заболевания, вполне вероятно, что именно он может вызвать глаукому. Рекомендации 1. Острая глаукома требует экстренного вмешательства. Без соответствующего лечения боль становится мучительной, развивается слепота. Не позднее 48 ч с начала приступа следует обратиться в отделение экстренной помощи и начать лечение. 2. При любом нарушении зрения сначала следует провериться у окулиста, специалиста, определяющего изменения рефракции глаза и подбирающего очки. Не откладывайте посещение врача, так как многие заболевания глаз могут быстро привести к слепоте. 3. Многие исследования подтверждают мнение о том, что аллергия может сыграть решающую роль в возникновении хронической глаукомы. Настоятельно рекомендуется сделать пробу на пищевую аллергию. 5. Известно, что витамин С снижает внутриглазное давление, поэтому при хронической глаукоме употребляйте продукты, богатые витамином С, иначе при проводимом лечении неизбежно расстройство пищеварения. 6. При хронической глаукоме первоначально можно чай из листьев черники: 1—2 ч. л. листьев залить 1/4 л кипящей воды, дать настояться 10 мин и процедить. Пить 2—3 раза в день по 1 стакану. 7. Научитесь технике релаксации или медитации. 8. Независимо от приема альтернативных лекарственных средств не отказывайтесь от традиционных методов лечения, таких как глазные капли. 9. Профилактикой глаукомы является регулярное обследование у окулиста с измерением глазного давления у лиц старше 40 лет. 10. Глаукома может принимать более доброкачественный характер течения при регулярном употреблении сбора: трава сушеницы 7 частей, лист будры 2 части, трава очанки 5 частей, трава пустырника 10 частей, трава пастушьей сумки 2 части, трава донника лекарственного 3 части, трава вероники 2 части, трава мяты 1 часть, корень или трава цикория 1 часть. Приготовление сборов: 2 ст. л. предварительно измельченного (в кофемолке или мясорубке) сбора залить 1 л кипятка, довести до кипения, кипятить на медленном огне 10 мин в закрытой посуде, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать в течение дня по 100—150 мл за 30 мин до еды. Для улучшения вкуса можно добавить мед, сахар, варенье. Курс лечения – 3—4 месяца. После этого делают перерыв на 10—14 дней и продолжают лечение. Несмотря на наступившее улучшение, фитотерапию необходимо продолжать в течение не менее 12 месяцев. Сборы трав могут применяться в сочетании с другими лекарствами. Улучшение при фитотерапии наступает через 2—3 недели регулярного приема трав. Однако стойкий эффект может быть достигнут лишь в случае длительного и регулярного применения трав (в течение 8—12 месяцев и более). Перед тем как принимать тот или иной сбор, желательно ознакомиться с противопоказаниями к травам, входящим в состав этого сбора в травнике. Ночное зрение (куриная слепота) Снижение зрения в ночное время или в темноте может быть связано с развитием близорукости (миопии). Однако нарушение деятельности специализированных пигментных клеток сетчатки (в задней части глаза) может быть вызвано дефицитом химического вещества родопсина, который зависит от присутствия витамина А. Другими причинами могут являться глаукома и ухудшение кровоснабжения сетчатки. Симптомы заболевания могут быть наиболее заметны при вождении автомобиля в ночное время. Рекомендации 1. Любые нарушения зрения должен исследовать врач-офтальмолог. 2. Убедитесь, что ваши очки или контактные линзы подобраны правильно. 3. Увеличьте потребление желтых, оранжевых и темно-зеленых овощей, таких как шпинат, брокколи, морковь, тыква и кабачок. 4. Чай из листьев черники: 1—2 ч. л. листьев залить 1/4 л кипящей воды, дать настояться 10 мин и процедить. Пить 2—3 раза в день по 1 стакану. 5. Табак может влиять на ночное зрение, поэтому надо бросить курить. Катаракта Хрусталики глаза, так же как волосы и ногти человека, не снабжаются кровью. Кислород для питания хрусталиков поступает непосредственно из окружающей среды. После 65 лет у половины людей возникает катаракта – помутнение или непрозрачность хрусталика. Симптомы этого состояния – неясное зрение (все предметы находятся как бы в тумане), рассеивание солнечного света или света от фар автомобилей ночью и изменения в цветовосприятии. Если развитие катаракты не остановить, то она может привести к слепоте, тогда уже будет необходимо хирургическое вмешательство. Катаракта развивается с различной скоростью и может быть связана с определенными заболеваниями. При диабете и недостаточном питании этот процесс может начинаться раньше и протекать более интенсивно. Если все же у вас обнаружилась катаракта, то излечить ее будет очень трудно, хотя рекомендации, приведенные ниже, помогут замедлить процесс ее развития. Рекомендации 1. При возникновении любых проблем со зрением необходимо обратиться к офтальмологу. 2. Курс лечения витаминами С и Е помогает предотвратить процессы окисления и усугубление катаракты. Они содержатся в желтых, оранжевых и темно-зеленых овощах. Вы можете также принимать в определенном количестве специальные добавки в зависимости от своего возраста и веса. Перед приемом посоветуйтесь с врачом 3. При любых проблемах со зрением можно освоить одну из специальных методик по тренировке глаз. 4. Методики хирургического вмешательства беспрестанно улучшаются. Постоянное консультирование с глазным хирургом поможет оценить необходимость операции и наилучшие сроки ее проведения. Сейчас возможна пересадка хрусталиков, и, хотя они не обеспечивают ту же остроту зрения, как ваши собственные, но достаточно безопасны и эффективны. 5. В качестве укрепляющего средства при катаракте в течение 3 недель следует пить почечный чай и настой шалфея. Во время прохождения курсы травотерапии ни в коем случае нельзя есть вторично разогретую пищу. Начиная с 16 ч нужно пить настой яблочной кожицы в любых количествах. Готовят его кипячением в воде блочной кожицы в течение 3—5 мин. Это лучшее успокаивающее средство. 6. Почечный чай: 15 г полевого хвоща, 10 г крапивы (весенней), 8 г спорыша, 6 г зверобоя. Этой смеси хватит на 3 недели. Настой шалфея готовят кипячением 1 ч. л. травы в 1,5 л воды в течение 3 мин. 7. Для поддержания нормальной деятельности поджелудочной железы, что замедляет развитие катаракты, хорошо принимать настой календулы (1 ст. л. на стакан кипятка). Это доза на целый день. Принимают 3 раза в день за 30 мин до еды. Продолжительность профилактического курса от 40 дней до 2 месяцев. Настой можно подсластить медом. Эктропия При этом состоянии нижние веки теряют тонус мускулатуры и опускаются. В результате открывается внутренняя оболочка глаза, или конъюнктива, что приводит к ее высыханию и возможному развитию инфекции, а также к непроизвольному слезоточению. Рекомендации. Энтропия обычно устраняется путем хирургического вмешательства. Энтропия Это состояние, противоположное эктропии, когда мускулы нижнего века сжимаются, при этом ресницы давят на глазное яблоко и конъюнктиву, вызывая тем самым раздражение и воспаление. Рекомендации 1. Так же как и при эктропии, при энтропии необходимо хирургическое вмешательство. 2. См. раздел «Конъюнктивит». Дегенерация желтого пятна Желтое пятно расположено в центре сетчатки у заднего полюса глаза. Оно состоит из палочек и колбочек – световых рецепторов нервной системы – и обеспечивает ясное изображение предметов. Перерождение «желтого пятна» – повреждение этой области, которое обычно является результатом уменьшения кровоснабжения (из-за естественного процесса старения организма), атеросклероза, диабета и высокого артериального давления. В настоящее время в рамках традиционной медицины существует лишь один способ решения данной проблемы – использовать возможности сложнейшей лазерной хирургии. Рекомендации 1. Только специалист может поставить диагноз: дегенерация желтого пятна. Необходима регулярная проверка для определения степени ухудшения, хотя конечно же отправная точка здесь – уровень зрения самого человека. 2. Необходимо лечение атеросклероза. Следуйте всем указаниям по питанию и пищевым добавкам. 3. Рядом исследований была показана сильная связь между питанием и развитием сенильной макулодистрофии (дегенерации желтого пятна). Было научно доказано, что люди, в меню которых входит много фруктов и овощей, особенно листовых зеленых овощей, реже страдают сенильной макулодистрофией. Более того, антиоксидантные витамины А и Е, в изобилии представленные в этих продуктах, в сочетании с цинком замедляют прогрессирование болезни. Это научный факт! 4. Если вам был поставлен диагноз сенильной макулодистрофии, это не повод уходить в болезнь. Вы можете, пусть не намного, но улучшить состояние своей макулы некоторыми простыми изменениями в своем жизненном укладе. 5. Регулярно проверяйте свое зрение по решетке Амслера. Это позволит вовремя обнаружить изменения в сетчатке, требующие лечения. Принимайте поливитамины с цинком. Это замедляет развитие заболевания. Включите в свой рацион шпинат, листовую капусту, салат. На солнце всегда одевайте очки с защитой от ультрафиолетовых лучей. Считается, что ультрафиолет повреждает пигментный эпителий сетчатки. Бросьте курить. Курение нарушает работу сосудов, в том числе и сосудов сетчатки. Не забывайте про физические упражнения. Это приводит к общему оздоровлению организма и увеличивает эффективность работы сосудистой системы. Несколько советов для облегчения чтения 1. Используйте галогеновые лампы. Они дают более равномерное освещение. Направляйте свет непосредственно на текст. Это увеличивает контрастность букв и, соответственно, их восприятие. Используйте лупу. Это позволяет сильно увеличить видимый размер шрифта. Попробуйте аудиокниги и книги с крупным шрифтом. 2. Известны 2 состава из растений, которые оказывают благоприятный эффект на кровеносные сосуды глаз и, как показали исследования, могут не только остановить прогрессирование болезни, но и улучшить состояние зрения. Это Гингко билоба и экстракт черники. Пресбиопия Это состояние зрения наблюдается обычно у людей в возрасте после 45 лет, но начинается в подростковом возрасте. Из-за уменьшения эластических свойств хрусталика человеку трудно сфокусировать расположенные рядом предметы и читать мелкий шрифт. Пресбиопия, также известная как болезнь коротких рук, это термин, описывающий глаз, в котором естественный хрусталик не аккомодирует. Аккомодация – это способность глаза менять свое фокусное расстояние. В ее основе лежит способность хрусталика менять свою оптическую силу путем изменения своей геометрии – толщины в центральной части, кривизны передней и задней поверхностей, положением в глазу. Примерно в 40-летнем возрасте хрусталик становится менее гибким, теряет свою способность менять форму и положение, и аккомодация постепенно теряется. Это нормальный процесс, который испытывает каждый. Большинство людей с нормальным зрением в молодости ближе к 40 годам начинает обращать внимание на трудности при чтении текстов, напечатанных мелких шрифтом. Шрифт кажется неконтрастным, расплывающимся. Глаза быстро устают. Поначалу удаление текста на большее расстояние от глаз помогает большинству людей. Но в итоге оказывается, что без очков (простых или бифокальных) или контактных линз уже не обойтись. Процесс этот может продолжаться вплоть до 65—70 лет, что будет проявляться в необходимости носить все более сильные плюсовые очки или линзы. У некоторых людей со скрытой дальнозоркостью зрение вдаль после 40 лет тоже ухудшается. Здесь уже может понадобиться лазерная или хирургическая коррекция. Однако люди с близорукостью слабой и средней степени не замечают влияния пресбиопии, поскольку хорошо видят вблизи. Признаки (симптомы): 1) трудно разглядеть детали при работе вблизи; 2) мелкий текст выглядит неконтрастным; 3) для чтения требуется более яркое и прямое освещение; 4) чтобы прочитать текст, нужно отвести его на большое расстояние; 5) усталость и напряжение глаз при чтении. Лечение. Лечение пресбиопии просто, но полностью зависит от возраста пациента, стиля жизни, профессии, хобби. Если зрение вдаль хорошее, и присутствуют проблемы только со зрением вблизи, проще всего подобрать очки для близи. В другой ситуации понадобятся бифокальные очки (с коррекцией для дали и для близи) или 2 пары очков – одна для дали, другая для близи. Другой вариант – это так называемое монозрение: один глаз настраивается на зрение вдаль, другой – на зрение вблизи. Это может быть проведено контактными линзами или рефракционной хирургией. Птеригий Птеригий – это рост тканей белочной оболочки глаза (склеры), которые нарастают на роговицу в горизонтальном направлении. Предполагают, что эта патология может быть вызвана чрезмерным воздействием солнечных лучей. Возможны и другие причины, приводящие к возникновению этого заболевания, так как у большинства людей, даже если они длительное время пребывают на солнце, оно не наблюдается. Виновником может оказаться недостаток минеральных веществ, в особенности цинка. Рекомендации 1. Остановить прогрессирование птеригия можно, если восстановить баланс минеральных веществ в организме. Для того чтобы узнать, каких именно веществ вам не хватает, сделайте соответствующие анализы. 2. Тем людям, у которых есть предрасположенность к этому заболеванию, необходимо носить солнцезащитные очки. 3. Глазной хирург может устранить птеригий. Птоз Птоз – это выпадение или опущение органа или его части. Этот термин в общем случае используется при опущении верхнего века, которое обычно случается в результате повреждения или воспаления нерва (части третьего черепного нерва – глазомоторного). При синдроме Хорнера веко свисает, глаз выглядит запавшим, а зрачок суживается. Птоз может быть вызван как повреждением нервно-мышечных соединений при таких довольно редких заболеваниях, как миастения, так и являться результатом старения организма. Рекомендации 1. Положительные результаты возможны при применении методов аюрведического массажа лица. 2. Попробуйте обратиться за помощью к методам акупунктуры. Важнейшая точка мочевого пузыря расположена рядом с верхним веком, и поэтому причиной птоза может оказаться снизившаяся энергетика мочевого пузыря. |
|
||
Главная | В избранное | Наш E-MAIL | Добавить материал | Нашёл ошибку | Наверх |
||||
|