• Мужское бесплодие
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Андропауза (климакс у мужчин)
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика и лечение
  • 3. Мужское бесплодие и андропауза

    Мужское бесплодие

    Согласно древнему кодексу, каждый мужчина должен сделать в жизни три вещи: посадить дерево, построить дом и вырастить ребенка. Но есть люди, которым последнее никак не удается, и отсутствие возможности произвести на свет потомство расстраивает их больше всего.

    Расхожая точка зрения гласит: если женщине не удается забеременеть, значит, виновата она. Однако подобное мнение глубоко ошибочно. Ученые доказали, что мужское бесплодие – такое же частое явление, как и женское.

    Складывается чудовищная по несправедливости ситуация: у мужчины нет никаких проблем с сексом, эрекции отличные, самочувствие тоже, и вдруг в один «прекрасный» день врачи выясняют, что он бесплоден. В это даже трудно поверить, но подобные случаи в клинической практике далеко не редки. Проблема заключается в том, что репродуктивная способность у мужчин зависит от количества и качества вырабатываемой спермы, а отнюдь не от самочувствия или сексуальной активности. Каждую секунду мужской организм производит около тысячи сперматозоидов.

    Этот процесс начинается сразу после наступления половой зрелости и продолжается до конца репродуктивного периода. В какой-то момент самый выносливый и быстрый сперматозоид находит женскую яйцеклетку и сливается с ней, давая жизнь новому человеку.

    Но, к сожалению, существует множество заболеваний и неблагоприятных факторов, способных вызвать в данном процессе серьезные сбои.

    Причины

    Мужское бесплодие вызывают 3 фактора: резкое снижение числа сперматозоидов, их неполноценность и нарушения продвижения семенной жидкости по семявыносящим путям.

    Существует несколько причин, которые могут создать ситуацию, когда все эти факторы начинают действовать одновременно.

    Самой распространенной из них считается варикоцеле – болезнь, связанная с расширением вен семенного канатика и яичка. В результате в яичках повышается температура, их работа нарушается, из-за чего происходит повреждение сперматозоидов. Другая причина – последствия травм или врожденные дефекты половых органов, в частности перекрут яичка и крипторхизм.

    Немалую роль играют и инфекционные заболевания, особенно передающиеся половым путем – сифилис, гонорея, трихомоноз, хламидиоз и др. Но самым вредным фактором является болезнь, которую медики считают детской – эпидемический паротит, или свинка.

    Кроме того, причиной мужского бесплодия могут стать неспецифические инфекции мочеполового тракта, например простатит, уретрит и др. Не последнюю роль играют сексуальные расстройства, в частности преждевременная или задержанная эякуляция, эректильная дисфункция и др.

    Нарушения работы иммунной системы также негативно влияют на способность к воспроизводству. При этом организм начинает вырабатывать особые антитела, повреждающие собственные сперматозоиды.

    Определенную роль могут сыграть нарушения гормонального фона, в частности дефицит тестостерона.

    Кроме того, мужское бесплодие вызывают и внешние причины. Это наркотики, алкоголь, некоторые сильнодействующие лекарства, курение табака, неудовлетворительная экологическая обстановка (контакт с пестицидами, радиоактивными веществами при недостатке цинка и витамина С), а также небрежное отношение к собственному организму: ношение слишком тесной одежды, злоупотребление сауной и спортивными занятиями.

    Диагностика

    Если паре не удается зачать ребенка после 2 лет нормальной половой жизни без контрацептивов, существует 30–40 %-ная вероятность того, что проблемы с репродуктивной системой имеются у мужчины. Однако бесплодие не считается заболеванием. Это лишь особое состояние организма, и четко обрисовать его симптомы не представляется возможным. Истинную причину бесплодия способен выявить только специалист. Поэтому при подозрении на проблемы с репродуктивной системой мужчине необходимо посетить врача-андролога.

    Все обследования нужно проходить вместе с партнершей, так как только в этом случае можно получить наиболее полные результаты.

    Обследование, как правило, заключается в сборе информации о детских и венерических заболеваниях, воспалительных процессах, перенесенных операциях и травмах половых органов. Кроме того, врача будет интересовать вопрос о степени вредности производства, на котором работает мужчина. Далее андролог даст направление на спермограмму, УЗИ гениталий, допплерографию сосудов, исследование крови на ВИЧ, RW и половые гормоны. Также не лишними будут анализ мочи, секрета простаты, иммунологический тест.

    Лечение

    В первую очередь нужно выявить и ликвидировать причины, приведшие к бесплодию. Часто проблема оказывается крайне простой: например, многим мужчинам достаточно бывает сократить потребление алкоголя и табака. Сложнее, если нарушена работа эндокринной системы. В этом случае необходимы гормональные препараты, которые должен назначать только врач. При инфекционном заболевании или воспалительном процессе потребуется прием антибиотиков. Если основная проблема заключается в нарушении иммунитета или имеются дефекты половых органов, будут назначены лекарства либо соответственно операция.

    Но главное – ни при каких обстоятельствах не впадать в отчаяние: в наше время почти все виды мужского бесплодия поддаются успешному лечению. В самом крайнем случае можно зачать ребенка методом искусственного оплодотворения.

    Андропауза (климакс у мужчин)

    Климакс, или, правильнее, климактерический период, в течение которого происходит физиологическая перестройка всего организма, – обязательный этап в жизни любого мужчины. Этот процесс начинается примерно между 50 и 60 годами. В данный период постепенно снижается уровень тестостерона в крови и угасают функции половых органов. От женского климакса мужской отличается более мягким течением.

    Причины

    С возрастом происходят изменения в гипоталамусе, отвечающем за деятельность гипофиза – основной эндокринной железы организма. В результате снижается стимуляция яичек. Ткань последних постепенно замещается соединительной и жировой. Все это приводит к сокращению продуцирования тестостерона, который в организме мужчины регулирует функции яичек, их придатков, предстательной железы и семенных пузырьков. Также этот гормон стимулирует выработку спермы, определяет уровень либидо и интенсивность оргазма.

    На время наступления климакса и скорость угасания половых функций влияют сопутствующие заболевания: атеросклероз, гипертония, алкоголизм, сахарный диабет и многие другие.

    Симптомы

    Обычно проявления мужского климакса мало заметны: они постепенно переходят в признаки старости. Однако у 1/5 представителей сильного пола возникают жалобы на «приливы», сопровождаемые чувством жара, учащенное сердцебиение, потливость, нехватку воздуха и тупые боли в области сердца, усиливающиеся в стрессовых ситуациях. У них начинаются перепады давления, появляются чувство беспокойства, нервозность, раздражительность, страдают память и внимание.

    Мужчина становится вспыльчивым, а после очередной вспышки гнева, как правило, наступает период апатии.

    Наряду с описанными симптомами происходит быстрое снижение потенции и полового влечения. Это проявляется в слабости эрекций, стертости ощущений при оргазме и преждевременном семяизвержении. Выработка сперматозоидов постепенно прекращается, поэтому мужчины старше 65 лет практически не способны зачать ребенка.

    Снижение выработки тестостерона особенно отчетливо проявляется в работе предстательной железы. Структура этого органа постепенно меняется, поэтому для многих мужчин серьезной проблемой становится его гиперплазия.

    Первые симптомы аденомы предстательной железы могут появиться уже к 30-40-летнему возрасту. А к 50 годам это заболевание развивается у половины мужчин. Из-за уменьшения уровня половых гормонов происходят и другие возрастные изменения, например снижение тургора кожи, эластичности мышц. Появляются жировые отложения в области бедер, ягодиц и груди, нарушается деятельность щитовидной железы.

    Большинство мужчин в климактерический период начинают испытывать чувство неполноценности в связи с ухудшением качества эрекций. Если внимание человека постоянно сосредоточено на данном обстоятельстве, проявления климакса могут превратиться в заболевание, влекущее за собой неприятные психоневрологические последствия.

    Диагностика и лечение

    Возрастную перестройку организма нет оснований считать заболеванием, тем более что у большинства мужчин климактерический период протекает очень плавно. Кроме того, параллельно с угасанием сексуальной активности и работы половых желез вступают в действие внутренние механизмы, обеспечивающие постепенное приспособление к происходящим изменениям. К тому же климакс – временное состояние, которое продолжается в среднем 2–4 года. При его нормальном восприятии мужчина не испытывает ни физического дискомфорта, ни последствий в виде нервно-психических расстройств.

    Поэтому при возникновении возрастных изменений, происходящих в организме, следует смириться со своим новым состоянием и не считать его концом полноценной жизни. В этом случае мужчине удастся сохранить эмоциональное и психическое равновесие, обеспечение которого было и остается основным в лечении климактерического синдрома. Адекватная реакция на изменение состояния организма – главная составляющая здоровья на данном жизненном этапе.

    В климактерическом периоде велик риск обострения уже существующих соматических недугов. Поэтому врачи советуют мужчинам, достигшим возраста 40 лет, периодически проходить обследование у эндокринолога и андролога (уролога), а при самостоятельном обнаружении болезненных изменений срочно идти на прием. После осмотра специалист может порекомендовать допплерографию половых органов и исследование состояния гормонального фона.







     


    Главная | В избранное | Наш E-MAIL | Добавить материал | Нашёл ошибку | Наверх