• Главная
• В избранное
• Наш E-MAIL
• Добавить материал
• Нашёл ошибку
• Вниз

Массаж – это метод профилактики и лечения травм и заболеваний с применением приемов механического воздействия на поверхность тела человека руками или с помощью специальных аппаратов, посредством которых массажист оказывает влияние на работу всех внутренних органов.

Происхождение слова «массаж» до сих пор до конца не выяснено. Одни считают, что оно произошло от французского глагола masser – «растирать», заимствованного у арабов. Другие предполагают, что это слово является производным от греческого masso – «сжимать руками» или латинского massa – «прилипающий к рукам». Как бы то ни было, но каждое из значений говорит о различных способах воздействия на человеческий организм.

Как уже говорилось, на сегодняшний день существует довольно много разновидностей классического массажа: гигиенический, лечебный, спортивный, косметический, аппаратный массаж и самомассаж.

С целью профилактики чаще всего применяют гигиенический, спортивный и косметический массаж и самомассаж, а оздоравливающим воздействием обладают лечебный и аппаратный виды массажа. С помощью лечебного массажа можно ликвидировать боли, отеки, нормализовать двигательные функции суставов и ускорить процессы регенерации тканей. Однако, приступая к изучению массажных приемов, в первую очередь необходимо усвоить гигиенические основы его проведения. Кроме того, немаловажно правильно подобрать массажные приемы с учетом основного и сопутствующего заболеваний, противопоказаний и состояния массируемого на данный момент.

Приступая к выполнению массажа, необходимо соблюсти ряд условий. Первое, и самое главное, – техническая подготовка массажиста. Это значит, что человек, делающий массаж, должен владеть техникой выполнения приемов, хорошо знать методику проведения процедур, анатомию, показания и противопоказания к выполнению отдельных приемов и процедур, уметь правильно оценить состояние массируемого и в соответствии с этим рассчитать продолжительность сеанса и курса массажа.

Поскольку рабочим инструментом массажиста являются руки, то о них следует сказать несколько слов отдельно. Прежде всего они должны быть без мозолей и трещин, с коротко подстриженными ногтями. Перед сеансом необходимо снять кольца, браслеты и часы, так как они могут травмировать кожу пациента, и вымыть руки горячей водой с мылом. Для смягчения кожу рук смазывают кремом или бальзамом для рук.

При проведении многих видов массажа используют различные средства, которые усиливают скольжение рук: мази, кремы, ароматические масла, вазелин и другие. К сожалению, у некоторых людей многие из названных препаратов вызывают аллергическую реакцию или оказывают раздражающее действие на кожу. В таких случаях при выполнении массажа смазывающие средства совсем не используются, а применяются присыпки и тальк.

Часто при проведении массажа применяются различные мази, обладающие лечебным эффектом. Их воздействие на пораженный участок кожи, мышцы и ткани обусловлено содержанием в них специальных веществ. Так, в состав мазей с противовоспалительным эффектом обычно входят ароматические и эфирные масла, гепарин, экстракты конского каштана и арники, а также гиалуронидаза. Разогревающие мази, как правило, содержат такие компоненты, как никотиновая кислота, метилсалицилат, камфора, капсаицин, змеиный и пчелиный яды.

Мази необходимо наносить перед проведением массажа. Они способствуют снятию болей, быстрому восстановлению и заживлению травмированных участков тела, а также повышению температуры мышц и тканей.

Для проведения спортивного массажа используются специальные разогревающие мази: финалгон, дольпик, никофлекс, венорутон и т. п. Они содержат активные вещества, способные быстро впитываться в поверхностные слои кожи и проникать в кровеносные сосуды.

Для предотвращения развития и при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата во время массажа обычно применяются мази, обладающие противовоспалительным и разогревающим действием. Такие мази нужно использовать в комплексном сочетании. Перед нанесением подобных средств на кожу следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, а также учесть степень тяжести заболевания.

При массировании сильно пораженных участков лучше всего использовать только гели. Они обладают охлаждающим, но не раздражающим действием и способны купировать болевые ощущения. Для того чтобы не раздражать пораженные мышцы и ткани, гель рекомендуется накладывать тонким слоем, но не втирать в кожу. Затем пораженный участок накрывают полиэтиленовой пленкой и фиксируют ее с помощью бинтовой повязки.

Подобные повязки следует периодически менять. При этом старые слои геля нужно обязательно удалить, используя ватный тампон, после чего смазать поврежденный участок спиртом и спустя 30 минут вновь смазать гелем и наложить повязку.

В последующие дни, по мере купирования острых симптомов, для массажа можно будет применять противовоспалительные и гиперемирующие мази. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата их нужно накладывать тонким слоем, поскольку процесс всасывания веществ, входящих в состав мазей, вследствие поражения тканей и мышц протекает крайне медленно.

Ускорить процесс впитывания мази помогут тепловые компрессы. Для этого поверх слоя мази кладут сложенную вдвое марлю, предварительно смоченную горячей водой или спиртом. Повязку покрывают полиэтиленовой пленкой и фиксируют бинтом.

При использовании компрессов важно соблюдать крайнюю осторожность, особенно при травмах лучезапястного и голеностопного суставов, что сопровождается сильной болью. Для того чтобы предотвратить ожог кожи при подобных повреждениях, не рекомендуется применять компрессы с разогревающими мазями (например, финалгон).

Соблюдать осторожность нужно и при самостоятельном проведении спортивного массажа. Нередко у спортсменов наблюдаются аллергические реакции на ту или иную мазь или гель, которые выражаются в гиперемии и воспалении кожного покрова. Для того чтобы предотвратить это, необходимо предварительно провести тест на чувствительность к тому или иному лечебно-косметическому средству для массажа. При этом небольшое количество мази или геля наносят на кожу. В том случае, если по истечении нескольких часов на коже не появилось покраснение и припухлость, в дальнейшем можно использовать данную мазь для проведения массажа. При выборе средства для массажа важно помнить также о том, что зачастую кожные аллергические реакции могут возникать вследствие чрезмерно долгого применения той или иной мази.

При проведении лечебного массажа при различных травмах рекомендуется использовать гели: хирудоид, троксевазин-гель, опиногель и т. п. В последующие дни, после купирования болевых ощущений, можно использовать разогревающие мази (капсодерма, дольпик, никофлекс и т. п.). Их лучше всего сочетать с мазями, оказывающими противовоспалительное действие (мобилат, бруфен, хирудоид).

При проведении массажа используются средства, обладающие различным действием. Ниже приведен перечень лишь наиболее часто используемых при массаже мазей, гелей и масел.

Анестезирующая жидкость содержит ментол, новокаин, анестезин и спирт. Чаще всего ее применяют при лечении радикулита и миозита. Кроме того, анестезирующая жидкость используется для купирования болевых ощущений при травмах (ушибы и растяжение сумочно-связочного аппарата). При этом на поврежденный участок наносят небольшое количество жидкости и втирают легкими движениями.

В состав апизартрона входят метилсалицилат, горчичное масло и пчелиный яд. Мазь обладает сильным разогревающим действием. Ее часто используют при лечении радикулита, миозита, невралгии, а также при травмах (ушибы). Для этого небольшое количество наносят на поверхность кожи и затем производят массаж поврежденного участка. Массаж нужно делать не более 1–2 минут 1–3 раза в день.

В том случае, если у больного наблюдается аллергическая реакция, дозу препарата следует уменьшить до 1 г.

Бальзам «Санитас» состоит из метилсалицилата, мелиссового и эвкалиптового масел, камфоры, свиного жира или вазелина и скипидара. Бальзам оказывает разогревающее действие.

Бом-бенге включает такие вещества, как ментол, вазелин и метилсалицилат. При массаже используется в качестве разогревающего средства.

Венорутон-гель применяют при лечении последствий ушибов, отеков, травм, тромбофлебита. Он оказывает охлаждающее действие, снимает тонус мышц и купирует болевые ощущения. Перед проведением массажа небольшое количество средства наносят на поврежденный участок и фиксируют бинтовой повязкой. При использовании венорутон-геля запрещается проводить тепловые процедуры.

Випратокс содержит метилсалицилат, камфору, змеиный яд. Его применяют при лечении артрита, периартрита, миозита, последствий ушибов и повреждений сумочно-связочного аппарата. При этом мазь тонким слоем накладывают на поврежденный участок, после чего проводят массаж.

В состав випросала входят салициловая кислота, глицерин, парафин, вазелин, пихтовое масло, камфора и яд гюрзы. Тонкий слой мази наносят на поврежденный участок и затем проводят лечебный массаж.

Основным компонентом вирапина является пчелиный яд. Его применяют при лечении артрита, радикулита, миозита и последствий ушибов. Поврежденный участок смазывают мазью, а затем массируют в течение 5–10 минут.

Мазь геморид предназначена для лечения геморроя. В ее состав входят камфора, ментол, адреналин, прокаин и активные вещества.

Главным составляющим гепариновой мази является гепарин, оказывающий рассасывающее, противоотечное и антисептическое действие. Эту мазь часто применяют для лечения тромбофлебита, лимфостаза, варикозного расширения вен, венозного отека, язв, образующихся на голени, а также ушибов и разнообразных воспалительных процессов. Небольшое количество мази наносят на поврежденный участок и фиксируют бинтовой повязкой.

Гимнастогал применяется при лечении бронхита, радикулита, артрита, люмбаго, миозита, а также при ушибах и растяжении сумочно-связочного аппарата. На поврежденный участок наносят небольшое количество мази, а затем проводят массаж.

После завершения сеанса массажисту следует вымыть руки с мылом, для того чтобы удалить остатки мази.

Камфоцин состоит из салициловой кислоты, перцовой настойки, камфоры, скипидара и касторового масла. Жидкость применяют для лечения последствий ушибов, растяжения сумочно-связочного аппарата, а также миозитов и артрита.

В состав капситрина входят аммиак, настойка перца и травы зверобоя. Чаще всего мазь используют для лечения миозитов, радикулита и последствий ушибов.

Мазькапсодерма включает такие компоненты, как капсацин, камфора и активные вещества. Обычно ее применяют для лечения ишиаса, миозита, ревматоидного артрита, люмбаго, бурситов, а также последствий растяжений и для купирования мышечных болей. При этом небольшое количество мази наносят на поврежденный участок, после чего проводят массаж.

Мазьлидокаин содержит лидокаин и активные вещества. Применяется при различных травмах опорно-двигательного аппарата. В острый период мазь можно использовать многократно. Ее наносят на поврежденный участок, а затем втирают.

Линимент перцово-камфорный содержит камфорный спирт и перцовую настойку. Часто используется для лечения последствий ушибов, радикулита и невралгии.

В состав линимента сложноперцового входят нашатырный спирт, перцовая настойка и зеленое мыло. Его применяют при лечении люмбаго, миозита, радикулита и последствий ушибов.

Масло массажное «Весима» содержит экстракты лекарственных трав. В настоящее время существует несколько видов масла: E, M, I, H, Y, K. Его применяют, как правило, в качестве обезболивающего средства в комплексном лечении последствий травм и различных заболеваний. Небольшое количество мази наносят на поврежденный участок и затем производят массаж.

Мелливенон – мазь, в состав которой входят хлороформ, пчелиный яд и другие активные вещества. Его назначают при артритах, бурситах, миозитах, остеохондрозе, мышечных болях, а также используют при проведении массажа и лечении ультразвуком. Небольшое количество мази наносят на поврежденный участок и затем проводят массаж. После его завершения массажисту нужно вымыть руки с мылом, для того чтобы удалить оставшуюся мазь.

В том случае, если на поверхности кожи имеются многочисленные ссадины, царапины и раны, использовать мелливенон не рекомендуется. Следует также предотвращать попадание мази на слизистые оболочки.

В состав мазиментоловой входят ланолин, ментол, метилсалицилат и желтый воск. Ее назначают для купирования болевых ощущений в мышцах, а также для лечения артритов и последствий ушибов.

Миотон содержит масла, экстракты лекарственных растений и активные вещества. Мазь усиливает кровообращение и оказывает антисептическое и болеутоляющее действие. В настоящее время известны три вида мази: A, B и C.

Мазь миотон-В, обладающую разогревающим эффектом, обычно применяют для проведения спортивного массажа.

Миотон-А, напротив, используют главным образом после больших физических нагрузок, поскольку действие мази направлено на расслабление мышц и снятие мышечного тонуса. Ее применяют также и при проведении восстановительного массажа.

Мазь миотон-С используют при травмах и развитии воспалительных процессов. Ее назначают также и во время проведения спортивного массажа перед соревнованиями и тренировками.

При использовании мази миотон любого вида следует избегать попадания средства на слизистые оболочки.

Метилсалицилат оказывает антисептическое действие. Его используют также как обезболивающее средство. Применять метилсалицилат можно как самостоятельно, так и в сочетании с жирными маслами и хлороформом. Его назначают при радикулите, люмбаго и миозите.

Нафтальгин – анальгезирующая эмульсия.

В его состав входят анальгин, кислоты жира кашалота, метилсалицилат, нафталанская нефть. Показан при ушибах, растяжениях и радикулите.

Неокапсидерм содержит камфору, масла и другие активные вещества. Применяется при лечении последствий травм сумочно-связочного аппарата, ушибов, а также миозитов и люмбаго. Небольшое количество мази наносят на поврежденный участок и затем проводят массаж.

Никовен состоит из гепариноида, бензилникотина и других активных веществ. Его обычно назначают при лечении гематом, варикозного расширения вен, повреждений сумочно-связочного аппарата и последствий ушибов. Тонкий слой мази наносят на поврежденный участок и затем массируют его. Массаж можно заменить повязкой.

В состав никодана входят гепарин и активные компоненты. Его назначают при лечении хронического бронхита, ревматизма, мышечных болей и последствий растяжения сумочно-связочного аппарата. Мазью обрабатывают поврежденный участок, после чего проводят массаж.

Как правило, перед использованием мази никодан следует обязательно провести тест на чувствительность к препарату.

Никофлекс состоит из лавандового масла, капсаицина и этилникотината. Его назначают при ушибах, мышечных болях, судорогах и тому подобных заболеваниях. При этом небольшое количество мази наносят на поврежденный участок и затем проводят массаж.

Перед применением данного средства необходимо предварительно провести тест на чувствительность.

Перклузон представляет собой анальгезирующую мазь. Ее используют при лечении последствий ушибов, растяжений сумочно-связочного аппарата, флебитах, тромбофлебитах, люмбаго и тому подобных заболеваниях.

Небольшое количество мази следует нанести на поврежденный участок, после чего провести массаж или зафиксировать бинтовой повязкой.

Пикарил-линимент включает метилсалицилат, хлороформ и бензилникотин. Его назначают при лечении различных травм опорно-двигательного аппарата, а также при радикулите, миозите и тому подобных заболеваниях. Небольшое количество средства наносят после предварительного проведения теста на чувствительность на поврежденный участок и затем массируют легкими движениями.

Использовать пикарил-линимент при ссадинах, изъязвлениях и открытых ранах на коже не рекомендуется.

Основу реймон-геля составляют активные вещества. Его назначают при лечении последствий травм (ушибы), мышечных болях ревматической этиологии, периартрите и ишиасе. Небольшое количество геля наносят на поврежденный участок, после чего проводят сеанс массажа или фиксируют бинтовой повязкой.

Реоневрол содержит камфору, метилсалицилат и другие активные компоненты. Показан при ишиасе, радикулите и неврите. Небольшое количество средства наносят на поверхность кожи и затем проводят массаж.

Репарил-гель включает гепарин, экстракт конского каштана, оказывающий болеутоляющее действие. Компоненты геля обладают охлаждающим эффектом, способствуют снижению количества накопившейся в тканях и мышцах воды, устраняют отеки, купируют болевые ощущения. Кроме того, это хорошее разогревающее и антисептическое средство.

Репарил-гель назначают при лечении воспалительных процессов, лимфостаза и отеков. Небольшое количество геля наносят на поврежденный участок и затем проводят сеанс массажа или фиксируют бинтовой повязкой.

Рихтофит-спорт представляет собой крем, предназначенный специально для проведения спортивного массажа. В его состав входят экстракты лекарственных трав, масла и активные вещества. Как правило, его использование при массаже приводит к расслаблению мышц, регенерации клеток верхних слоев кожи и купированию воспалительных процессов. Его назначают главным образом при лечении последствий ушибов, растяжениях сумочно-связочного аппарата, миозите, миалгиях.

Небольшое количество крема наносят на поврежденный участок, затем втирают и проводят легкий массаж.

Троксевазин-гель содержит активные вещества, обладающие антисептическим и болеутоляющим действием. Его назначают при постревматическом синдроме, венозной недостаточности и отеках. Небольшое количество геля наносят на поврежденный участок и проводят сеанс массажа или фиксируют повязкой.

Финалгон включает 2,5 %-ный бутоксиэтиловый эфир никотиновой кислоты и 0,4 %-ный ванилиламид нониловой кислоты. Показан при артритах, люмбаго, неврите, ревматических болях, нарушениях кровообращения, радикулите. Мазь тонким слоем наносят на поврежденный участок, тщательно втирают, после чего проводят массаж.

Людям, страдающим аллергическими заболеваниями, использовать мазь рекомендуется в минимальных количествах. Кроме того, финалгон не применяют при наличии ссадин, открытых ран и изъязвлений на коже. После завершения сеанса массажист должен вымыть руки теплой водой с мылом, для того чтобы удалить остатки средства.

Элакур используется в медицине в качестве антиревматического средства. Он включает капсаицин, пропилникотинат, метилсалицилат и другие активные вещества. Его назначают при лечении миозита, люмбаго, артритов и миогелозов.

Небольшое количество мази наносят на поврежденный участок, после чего проводят массаж.

В состав эфкамона входят метилсалицилат, гвоздичное и эфирное масла, камфора, ментол и другие активные вещества. Его используют как обезболивающее средство при лечении люмбаго, последствий травм, миозите и радикулите. На поврежденный участок наносят тонкий слой мази, затем проводят сеанс массажа.

Комната должна соответствовать санитарно-гигиеническим нормам, быть светлой, сухой, теплой, с температурой воздуха не ниже 20 °C и хорошо проветриваемой.

Массажные кушетки (рис. 2), выпускаемые промышленностью, бывают различной конструкции. От обычных их отличает то, что у них поднимается ножной и головной конец или имеются валики (длина 50–60 см, диаметр 20 см), которые подкладывают под голову и конечности, чтобы придать удобное положение массируемому. Размеры кушетки подбираются в соответствии с ростом массажиста: ширина – 50–65 см, длина – 180–190 см, высота – 70–90 см. Поверхность кушетки в гигиенических целях должна быть покрыта дерматином, а перед проведением процедур ее застилают чистой простыней. При наличии необходимых навыков кушетку можно изготовить самостоятельно.

Рис. 2. Массажный стол

Третье, и последнее, условие – соблюдение личной гигиены пациента, то есть принятие теплого душа перед процедурами и после них. В крайнем случае можно просто обтереться влажным полотенцем. Затем кожу насухо вытирают. Если на ней есть какие-либо незначительные повреждения или ссадины, их обрабатывают спиртовым раствором йода, а при гнойничковых поражениях массаж, во избежание заражения гнойной инфекцией, противопоказан.

Поскольку в этой книге речь идет о массаже при желудочно-кишечных заболеваниях, то хочется заметить, что кожа и кишечник тесно связаны. Если кожа не в порядке, то причины, как правило, следует искать в неправильном питании или заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

При наличии на коже обильного волосяного покрова массаж проводят через одежду или с обязательным применением специальных массажных кремов. Слишком сухую или дряблую кожу лучше всего, во избежание ее повреждения, тоже смазать жирным кремом, а жирную протереть спиртом.

Гигиенический оздоровительный массаж и самомассаж показаны всем здоровым людям. Но, к сожалению, абсолютно здоровых людей в наше время встретить довольно трудно. Поэтому предлагаем вам внимательно ознакомиться с противопоказаниями к массажу: это острые воспалительные, простудные заболевания, высокая температура; кровотечения и заболевания крови; гнойные процессы, фурункулез; заболевания кожи и аллергические высыпания; инфекционные и грибковые заболевания; гангрена; тромбоз и тромбофлебит, варикозное расширение вен, трофические язвы, атеросклероз и аневризма сосудов; воспаление лимфатических узлов; активная форма туберкулеза; хронический остеомиелит; доброкачественная и злокачественная опухоли; психические заболевания; посттравматические боли; гипертензивные и гипотензивные кризы; бронхоэктазы; ревматизм в активной фазе; язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; маточные кровотечения и острые гинекологические заболевания; боли невыясненного характера.

Некоторые вышеперечисленные противопоказания носят временный характер и могут быть отменены после курса соответствующего лечения.

Массаж оказывает двустороннее воздействие на организм. Во-первых, при массаже производится непосредственное механическое раздражение на кожу и подлежащие ткани (жировую клетчатку, мышцы, связки, суставы), а поскольку они связаны с центральной нервной системой, то происходит еще один вид воздействия – на весь организм.

То есть при помощи массажных манипуляций осуществляется раздражение кожных нервных окончаний, которое передается по нервным стволам в центральную нервную систему, а оттуда по периферии – в кору больших полушарий головного мозга, которые контролируют деятельность организма. Поэтому происходит восстановление функций органов и тканей, зачастую расположенных на большом расстоянии от места раздражения.

Поскольку непосредственное воздействие массажа происходит именно на кожу, то прежде всего рассмотрим, как она реагирует. Кожный покров человека – это сложная чувствительная система, в которой находится более 3 миллионов болевых рецепторов, контактирующих непосредственно с окружающей средой. Она состоит из 3 слоев: эпидермиса, собственно кожи и подкожной клетчатки.

Эпидермис осуществляет связь тела с внешней средой и, в свою очередь, состоит из 5 слоев: дермы (кожи), которая представляет собой плотную соединительную ткань, содержащую большое количество кровеносных сосудов; подкожной жировой клетчатки, состоящей из сети многочисленных волокон соединительной ткани, защищающей организм от ушибов и переохлаждения, кровеносных и лимфатических сосудов; нервных окончаний; волосяных мешочков; потовых и сальных желез, расположенных в дерме и жировой подкожной ткани.

Функции кожи довольно разнообразны: она участвует в дыхании, кровообращении, регуляции тепла, обмене веществ, очищении организма от шлаков и излишков воды, работая как вспомогательные легкие, сердце, печень и почки.

Под влиянием массажа кожа очищается от продуктов выделения подкожных желез, отмерших клеток эпидермиса, улучшается кожное дыхание и усиливается деятельность сальных и потовых желез, что, в свою очередь, способствует выведению из организма шлаков и продуктов распада; улучшается кровообращение, ускоряется отток лимфы, устраняются отечности, повышается тонус кожи, и она становится гладкой, упругой и эластичной.

По законам физики механическая энергия в данном случае превращается в тепловую, то есть происходит повышение температуры на массируемом участке, что приводит к ускорению обменных процессов во всем организме, в результате чего удаляется жир из жировых депо.

Массаж воздействует не только на кожу, но и на мышцы (рис. 3), которые находятся под ней. Известно, что активную часть опорно-двигательного аппарата составляют 400 мышц, причем их основная масса расположена на конечностях.

Рис. 3. Мышцы человека: а – вид спереди: 1 – большая грудная мышца; 2 – передняя зубчатая мышца; 3 – прямая мышца живота; 4 – белая линия живота; 5 – наружная косая мышца живота; 6 – паховая связка; б – вид сзади: 1 – трапециевидная мышца; 2 – широчайшая мышца спины; 3 – большая ромбовидная мышца; 4 – средняя ягодичная мышца; 5 – большая ягодичная мышца; 6 – грудино-ключично-сосцевидная мышца

Мышцы делятся соответственно отделам скелета, то есть на мышцы туловища, головы и конечностей. Кроме того, мышцы туловища подразделяются на передние (шеи, груди, живота) и задние (спины и затылка).

Мышцы обладают вязкостью и способностью к растяжению и укорачиванию, а их непроизвольное напряжение называется тонусом. При массаже тонус мышц снижается, увеличивается их активность, изменяются окислительно-восстановительные процессы, повышается газообмен, в результате чего мышечная масса становится больше.

Уже давно замечено, что между системой пищеварения и деятельностью мускулатуры существует взаимосвязь, а это значит, что посредством массажа можно стимулировать работу желудочно-кишечного тракта.

Массаж благотворно воздействует и на кровеносную систему (рис. 4), которая включает в себя сердце и кровеносные сосуды – артерии, вены, капилляры. Они образуют замкнутую систему, по которой кровь движется к органам и обратно и служит для снабжения органов и тканей питательными веществами и кислородом, а также для выделения из них продуктов обмена.

Рис. 4. Органы кровообращения (схема): 1 – сердце; 2 – артерия; 3 – вены; 4 – капилляры; 5 – левый желудочек; 6 – правое предсердие; 7 – верхняя полая вена; 8 – нижняя полая вена; 9 – аорта; 10 – правый желудочек; 11 – легочный ствол; 12 – капилляры легких; 13 – легочные вены; 14 – левое предсердие

Сердце представляет собой полый четырехкамерный мышечный орган, создающий при помощи ритмических сокращений движение крови по сосудам в двух направлениях. По направлению от сердца к органам кровь течет по артериям, а обратно – по венам.

Все кровеносные сосуды, как правило, объединены в два круга кровообращения: большой и малый. Большой круг начинается аортой, которая выходит из левого желудочка и несет артериальную кровь ко всем органам.

Массаж значительно улучшает артериальный кровоток, что ведет к уменьшению венозного застоя и усилению обмена веществ.

Лимфатическая система (рис. 5), состоящая из сосудов, лимфатических узлов и лимфатических органов (миндалины, узелки слизистых оболочек), по которым течет прозрачная лимфатическая жидкость, содержащая в себе лимфоциты, эозинофилы и моноциты, тесно связана с кровеносной системой.

Рис. 5. Поверхностные лимфатические сосуды: 1 – передней поверхности тела; 2 – задней поверхности тела

Лимфа представляет собой прозрачную жидкость, содержащую лимфоциты, эозинофилы и моноциты и снабжающую ткани питательными веществами. Лимфатические узлы выполняют кроветворную и защитную функции, вырабатывая иммунные тела.

Лимфатическая система начинается системой лимфатических капилляров, из которых лимфа поступает в лимфатические сосуды и направляется в грудной лимфатический проток, откуда через аортальное отверстие диафрагмы переходит в грудную полость и на уровне IV–V грудных позвонков смещается влево, выходит на шею и попадает в левый венозный угол. Правый лимфатический проток длиной всего 1,5 см впадает в правый венозный угол.

Лимфатические узлы представляют собой образования плотной консистенции, располагающиеся в области шеи, груди, живота, паховой области, в подкрыльцевой впадине и т. д. Лимфатические узлы являются своеобразными фильтрами для очистки лимфы и помогают ликвидировать остаточные воспалительные явления.

При выполнении массажа необходимо четко знать расположение лимфатических узлов и основные направления лимфотока. При массаже лимфатические узлы не затрагивают, а все массажные манипуляции проводят от периферии к центру, то есть по направлению движения лимфы по лимфатическим путям к лимфоузлам, что позволяет ускорить движение крово – и лимфотока по всей сосудистой системе. В результате массаж не только ликвидирует застой и способствует рассасыванию продуктов воспаления, но и значительно улучшает тканевый обмен и газообмен, деятельность почек, нормализует артериальное давление и пульс (рис. 6).

Рис. 6. Направление массажных движений: а – вид спереди; б – вид сзади

Нервная система обеспечивает функциональное единство и целостность всех систем организма. С помощью органов чувств и нервных окончаний она регулирует физиологические процессы, протекающие в тканях и клетках, контролирует работу скелетных мышц и нервно-мышечного аппарата, осуществляя взаимодействие между организмом и внешней средой.

Нервная система человека делится на две части: соматическую и вегетативную. Вегетативная нервная система обеспечивает работу внутренних органов, скелетной мускулатуры и контролирует обмен веществ в мышцах, а соматическая (анимальная) – работу опорно-двигательного аппарата, кожного покрова и органов чувств.

Нервная система также имеет два отдела: центральный (головной и спинной мозг) и периферический (черепные и спинно-мозговые нервы, пограничный симпатический ствол и его ответвления).

Центральный отдел, состоящий из головного и спинного мозга, образует центральную нервную систему, состоящую из огромного количества нервных клеток. Головной мозг расположен в полости черепа и включает 2 полушария и 5 отделов: продолговатый, задний, средний, промежуточный и конечный, от которых отходит 12 черепных нервов. Спинной мозг располагается в позвоночном канале на протяжении от верхнего края I шейного позвонка до нижнего края I поясничного. От него отходит 31 пара спинно-мозговых нервов: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и один копчиковый сегмент спинного мозга.

Воздействие массажа и самомассажа на организм трудно переоценить. Они повышают мышечный тонус, артериальное давление и насыщение артериальной крови кислородом, свертываемость крови, увеличивают содержание адреналина и сахара в крови, изменяют рефлекторные реакции нервной системы, благотворно влияют на все внутренние органы.

Начиная курс массажа в домашних условиях, прежде всего нужно посоветоваться с лечащим врачом для того, чтобы правильно определить число сеансов, их продолжительность и наиболее подходящие приемы в зависимости от диагноза и наличия сопутствующих заболеваний.

Сеанс массажа начинают с поверхностного осмотра пациента и пальпации (ощупывания) массируемой поверхности. При осмотре основное внимание уделяется цвету кожи и ее состоянию (повреждения, отеки и т. п.). Незначительные повреждения кожных покровов – ссадины, царапины, синяки – обрабатывают спиртовым раствором йода.

Кроме того, при некоторых заболеваниях кожи массаж противопоказан. Поэтому массажисту необходимо знать о том, что бледность кожи говорит о низком содержании гемоглобина и инфекционных заболеваниях; краснота – о дерматитах, роже и других кожных заболеваниях; желтушная окраска – о холецистите и гепатите; кожные сыпи, отеки и кровоизлияния возникают в результате болезни Вергольфа, гемофилии и других.

Любой курс массажа и самомассажа можно условно разделить на 3 части: первые 3 процедуры проводят для выяснения реакции организма на массаж; основной курс, в зависимости от тяжести заболевания и состояния больного, содержит в себе до 20 процедур, а заключительный – 1–2 процедуры.

Кроме того, каждый массажный сеанс также состоит из трех этапов: 1) вводный – 1–3 минуты, во время которого щадящими приемами подготавливают массируемого к основной части; 2) основной – от 5 до 20 минут; 3) заключительный – 1–3 минуты, во время которого снижают интенсивность воздействия, нормализуя функции организма, и проводят дыхательные упражнения.

Продолжительность сеанса зависит от тяжести заболевания пациента и его состояния на данный момент и может длиться от 3 минут до 1 часа.

Перед выполнением массажа необходимо определить массируемую область. Чаще всего массажные приемы проводятся в пораженной области или симметрично очагу поражения, а в случае отека и при сильных болях – выше пораженного участка.

Критерием правильного выполнения массажных приемов является ощущение тепла, комфорта, расслабленности, улучшение общего состояния и самочувствия массируемого.